Дальнейший вектор обследования?


Здравствуйте! Женщина, 41год, жалобы: в опущенном состоянии рук отмечает "набухание вен", кисти и стопы холодные все время, онемения/болей нет,покраснение дистальных отделов рук на холоде. Анализы крови в норме (ОАК, антинуклеарные антитела, СРБ,РФ),на УЗИ артерий рук - снижение скоростных показателей

Публикации других врачей

Диагноз

На приём обратилась женщина с болями в левом коленном суставе. Болеет 2 месяца.заболеле остро, связывает с ОРВИ. Принимала нпвс, флемоксин, без динамики . Анализы все в норме. На рентгене - гонартроз 2 ст. Объективно: движения в левом коленном суставе болезненные, пальпация тоже болезненная. В объёме

А есть ли душа?

В моей последней публикации про плод-акардиакус возникли интересные вопросы об этической составляющей вынашивания такого плода "живого-мертвеца". Есть ли у него душа? За этим вопросом следуют другие: а нужно ли хоронить? Давать имя? Вопросы очень сложные и у меня нет на них ответов, если честно. Про...

Сломался извлекающий винт

Пациенту 25 лет около 2,5-3 лет назад выполнялся ИМОС б/берцовой кости блок. стержнем Chm. Сейчас только решил удалить. При извлечении сломался извлекающий винт прям по границе резьбы, соответственно резьба заблокирована и в гвоздь другой извлекатель не закрутить. Были ли такие случаи? Какие варианты?

Прием доп.пациентов

Здравствуйте. Мы с моими коллегами работаем в травм.пункте на ставку и с расширение до 0.5ст, также я внешний совместитель на 0.25ст. Нам с нового года повесили в обязанность реабилитацию, то есть мы подписали расширение на врача реабилитолога на 0.1ст, мы должны пролечить полностью в среднем 10паци...

Акральный меланоцитарный невус .Тактика..

Уважаемые коллеги,прежде всего дерматоонкологи! Прошу помочь разобраться с проблемой,с которой столкнулись родители моего маленького пациента( веду и знаю его с рождения)
У мальчика в 1,5 лет появилось небольшое светло-коричневое пятнышко,возможно и врождённое...под ногтевой пластиной безымянного

Системный мастоцитоз с проявлениями на коже

Пациент 21 года обратился на консультацию с жалобами на зудящие высыпания на коже, время от времени - диффузное покраснение кожи, сердцебиение, заложенность носа, отеки вокруг глаз. Первые высыпания появились в области лба примерно в возрасте 5 лет, и постепенно распространялись. Беспокоил постоянны...

Если есть кровь, должен быть белок

Сегодня поставили под сомнение результат общего анализа мочи, выданный нашей лабораторией. Заместитель главного врача по ОМКР нашего наркологического диспансера утверждает, что при наличии эритроцитов в моче (гематурии) обязательно должен быть белок (то есть протеинурия). "Потому что эритроцит - это...

Маммография

Здравствуйте, коллеги. При прохождении диспансеризации у женщины 60 лет выявлен запущенный рак левой молочной железы (T4N2Mx). Из анамнеза: 3 года назад также проходила дополнительную диспансеризацию, на маммографии патологии молочных желез выявлено не было. Больше пациентка к врачу не обращалась. У

Безоары желудка

Безоарами (от франц. — bezoard) называются инородные тела, образующиеся в желудке вследствие попадания в него, прежде всего с пищей, таких компонентов, которые не перевариваются, а накапливаются и формируют инородное тело. Безоары бывают разного состава и размера, постепенно увеличиваются, вплоть до...

Кетогенныая диета при эпилепсии

Здравствуйте, коллеги. Использует ли кто в практике кетогенную диету в своей практике для лечения рефрактерной эпилепсии у детей или взрослых? И если вы о ней осведомлен и не используете, то почему