Порядок направления пациентов


Доброе время суток. Уважаемые коллеги, подскажите, существует ли приказ МЗ регламентирующий порядок поступления пациентов частных клиник (по показаниям, конечно же) в стационары государственных больниц. Когда есть обоснованное направление для госпитализации (экстренные показания к оперативному лечению,

Публикации других врачей

Доброе слово и кошке приятно... О психотерапии

Недавно опубликовал я на этом сайте эссе «Взгляд практического врача на гипертоническую болезнь». В нем я высказал свое глубокое убеждение, что важнейшим фактором в возникновении эссенциальной гипертензии является отрицательные эмоции, в особенности же состояния типа «бессильная ярость». Многие докт...

Рак молочной железы: целенаправленное обновление руководства по использованию биомаркеров

Рак молочной железы: целенаправленное обновление руководства по использованию биомаркеров В журнале Клиническая Онкология 10 Июля 2017 г. опубликовано целенаправленное обновление клинического практического руководства по использованию биомаркеров при принятии решений по адъювантной системной терапии...

Сложная функциональная диспепсия

В клинической практике все больше внимания уделяется проблеме функциональной диспепсии. И это не удивительно, ведь по данным литературных источников в среднем каждый пятый человек имеет диспепсические жалобы. Последние исследования показывают, что в развитии функциональной диспепсии кроме нарушений...

Кальций опасен?

Прием препаратов кальция часто рекомендуется врачами в связи с надеждой на предотвращение остеопороза. Однако сегодня речь пойдет не только о здоровье костей. Свежие исследования этого минерала прtподнесли немало сюрпризов. Оказывается, что прием добавок кальция нередко несет негативные последствия...

"Потрындим" о сахарном диабете. Часть IV

Дорогие друзья!!! Ход наших обсуждений подсказал мне тему 4 части: гипогликемия, которая по значимости выходит за рамки сахарного диабета. Чтобы подробно не повторяться, вспомним, что оптимальный уровень сахара крови для нужд организма поддерживается главным образом инсулином и глюкагоном. При интен...

Обновлено руководство по лечению острого нейро-психиатрического синдрома у детей

Обновлено руководство по лечению острого нейро-психиатрического синдрома у детей В журнале Детская и Подростковая Психофармакология 19 Июля 2017 г. опубликовано пересмотренное руководство по лечению Острого Нейро-психиатрического Синдрома у детей и Аутоиммунного Нейро-психиатрического Синдрома у дет...

Клиническая задача. Новообразование кожи.

Коллеги, вашему вниманию предлагаю клиническую задачу по идентификации новообразования кожи на основании данных анамнеза, клинической картины и дерматоскопии. Сразу оговорюсь, что мой предварительный диагноз оказался неверным, о чем я узнала по результатам гистологического исследования. Итак: пациен...

Аппендикулярный абсцесс, взгляд изнутри

Пациентка 52 лет, считает себя больной в течении двух недель, когда без видимой причины появилась боль в эпигастрии, субфибрильная температура тела, тошнота, однократно рвота. На следующий день боль локализовалась в правой подвздошной области. Боль, со слов пациентки, была не интенсивной, после само...

Полная гастрэктомия

Добрый день. Пациенту (1959г.р.) проведена полная гастрэктомия желудка. Через 6 месяцев начался асцит, при снятии симптомов асцита продолжились боли, рвота желчью. УЗИ диагностирует увеличение желчного пузыря (90*37мм). Метастаз нет, остальные анализы в норме. Можно ли говорить о развитии холецистит...

Слишком "умные" коллеги

Один из моих руководителей учил меня не комментировать лечение предыдущего коллеги, хвалить разрешал. Не очень давно обратился пациент с многочисленными операциями на носу и онп и сказал, что именно предпоследний врач довёл его до того, с чем он пришёл ко мне. Не буду углубляться в проблему самого больного.