Больной избегает лечения.


Дорогие мои, коллеги психиатры! У меня к Вам такой вопрос. Есть больной с параноидной шизофренией. Судом назначено принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа (приговор вступил в законную силу), но при попытке его туда доставить его "типо нет дома". Естественно, мать больного об...

Публикации других врачей

Петя

Торчу в приемнике уже часа четыре. Ничего интересного. Не ходовой день сегодня - Горе для студента. Что еще нужно в таком возрасте?.. Вышла на пандус, затянулась сигаретой. Встретила однокурсника на скорой, привезли пневмонию. Опять не на нас... Осень в Краснодаре мерзкая. Льют дожди, периодически п...

Советы по собиранию анамнеза

Начну с того, что процесс собирание анамнеза – это не только накопление медицинской информации. Это одновременно и другое очень важное для врача действие, а именно - знакомство и создание доверительных, дружеских отношений с пациентом. Как заметил знаменитый американский кардиолог Хёрст (J. Willis Hurst):

МЭЭ?

Девушка,15лет. Со слов, впервые подобные высыпания появились на правом предплечье в 2015г. Ни с чем не связывает. Самостоятельно разрешились в течение 2-3недель. Данное обострение возникло неделю назад: высыпания на шее, левом предплечье и левой голени. Пятна бордового цвета, болезненные при пальпац...

Нужна помощь зала

Коллеги, прошу помочь мне разобраться в не совсем понятной ситуации. Мальчик 4 года. Жалобы на боли в животе, повышение Т тела до 40.При пальпации живот мягкий, со слов ребенка "нигде не болит". По УЗИ: лимфаденит брюшной полости, спленомегалия, небольшое количество жидкости в подпеченочном пространстве.

Исповедь далекого...

В смысле, далекого от кардиологии сантехника. Вот стоит дом,обычная 5-тиэтажная хрущевка. Стояки горячего водоснабжения от времени поросли изнутри ржавчиной, кальцинатами и пр.хренью, изобилующей в воде из-под крана. Просвет трубы сужается и привычного давления для отопления верхних этажей не хватает.

Всем хороших выходных!

Коллеги, желаю всем хороших выходных , а тем, у кого - дежурства - спокойной и легкой смены)...

Повышение АЛТ и АСТ после ПВТ ХГС

Больной Н, 60 лет, выявлен ХГС ( генотип 2) и ХГВ (кол-во - 1,9*10^3 МЕ\мл), F3 по шкале Metavir 11.2 кПа, АЛТ - 320,0, АСТ 168,7, билирубин 12,8. Пациенту была назначена ПВТ ( софосбувир 400 мг + ледипасвир 90 мг 12 нед), получен быстрый вирусологический ответ после 1 месяца (ПЦР HCV - отр). после проведенной

Не прорезываются зубы у ребенка

Уважаемые коллеги! Ребенку 6 лет, соответственно, идет смена зубов с молочных на постоянные. Своевременно поменялись центральные резцы на нижней челюсти, потом выпали молочные центральные резцы на верхней челюсти и уже месяца 4 на их месте не прорезываются постоянные зубы. за это время сменились лат...

Пациентка 58 лет с одышкой

Нечасто в практике бывает, что всё, как в учебнике. Пациентка 58 лет, практически здоровая женщина, направлена терапевтом с подозрением на острый коронарный синдром. Жалобы на нарастающую одышку и дискомфорт за грудиной в последние 3 дня. Далее всё классически, и даже плохое качество визуализации пр...

ЗВУР

Уважаемые коллеги! Нужна ваша помощь и ваше мнение. Сделали УЗИ поставили ЗВУР с нарушением кровотока в пуповине ( повышен ПИ). Снизилось количество вод с 12 AFI до 8 в течении двух недель. Сделали КТГ. В положении на боку был эпизод тахикардии на активные шевеления плода 177-187 в течении 2-3 минут