Центральная районная больница. Случай 3.


Задача для выходного дня, несложная, зато показательно-красивая. Поэтому и привожу.
На прием обратился мужчина, 36 лет. Жалобы на головную боль, общую слабость, носовые кровотечения несколько раз в день.
Анамнез заболевания: со слов, болен несколько лет (примерно 6-7 лет, но точно не помнит)

Публикации других врачей

ИВЛ при остром респираторном дистресс синдром

ИВЛ при остром респираторном дистресс синдроме у взрослых: клиническое практическое руководство. В журнале Респираторная Медицина и Реаниматология 01 Мая 2017 г. опубликовано клиническое практическое руководство по ИВЛ при остром респираторном дистресс синдроме у взрослых. 1. Рекомендуется ИВЛ с исп...

«Баллонная» кишечная непроходимость.

Доброго времени суток, уважаемые коллеги. Хочется поделиться с вами интересным клиническим случаем, произошедшим во время относительно недавнего моего обучения в ординатуре. Поступила женщина с выраженным ожирением (вес около 120-130 кг) с клиникой ОКН. Подробный анамнез и лабораторные данные не мог...

Первичный билиарный холангит: клиническое рук

Первичный билиарный холангит: клиническое руководство по диагностике и лечению. В журнале Гепатология 17 Апреля 2017 г. Европейская Ассоциация по Изучению Болезней Печени опубликовала клиническое практическое руководство по диагностике и лечению пациентов с первичным билиарным холангитом. Руководств...

Врачебное напутствие...

Любая встреча доктора с новым пациентом всегда состоит из трех частей. Начинается она с беседы: надо выслушать жалобы больного, задать нужные вопросы и выяснить анамнез болезни. Затем наступает второй этап: врач проводит собственное физикальное обследование, дополняя его в случае необходимости лабор...

Парентеральная форма фенкарола

Для неотложной медицины парентеральных антигистаминных препаратов совсем немного. Димедрол, тавегил, супрастин, пипольфен. У каждого из них есть свои минусы. Недавно появилась ампулированная форма фенкарола, которая имеет очень умеренный седативный эффект и не вызывает артериальную гипотензию. Из ми...

Наложение пациентом трахеостомы

Пациент доставлен в рем.зал бригадой СМП с диагнозом попытка суицида, рваные раны шеи. На момент поступления жалоб не предъявлял. В сознании, не критичен к своему состоянию. Кожные покровы бледные, по передней поверхности шеи зияет открытая рана в просвете трахеи, дыхание осуществляется через ранево...

Как я устал...

Коллеги. Добрый день. Не знаю в какую группу писать. Я так устал от пациентов, которые решили, что к врачу идти не надо. Что хватит сделать УЗИ, ну может анализы какие сдать. Там же и так всё понятно. В конечном итоге есть гугл, соседи, собственное мнение. Они точно помогут. Мамаши. Это вообще что-т...

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз, или гарденеллез-это дисбактериоз влагалища. Это достаточно распространенное заболевание у женщин. Микрофлора влагалища представляет собой подвижную экосистему. В норме основой микрофлоры влагалища являются лактобациллы, играющие защитную функцию. Лактобациллы перерабатывают гл...

Похвала частной практике

Как-то опубликовал я на сайте «Доктор на работе» статью под названием «Выгодно ли быть хорошим врачом?» Она была посвящена, в основном, тем чисто медицинским выгодам, которые сопровождают лечение «хорошего врача». Хорошим врачом я называю доктора, обладающего не только отличными профессиональными на...

Тромбоз глубоких вен н/к. ТЭЛА у молодых.

Добрый вечер, коллеги! Впервые встречаю у молодой девушки Тромбоз глубоких вен левой нижней конечности осложенной ТЭЛА. Незнаю как дальше вести, что назначать, так как она 3 месяца пролечилась у сосудистого хирурга, а сейчас должен наблюдать терапевт. Пациентка принимает ксарелто 20,0; детралекс 2 р...