Центральная районная больница. Случай 3.


Задача для выходного дня, несложная, зато показательно-красивая. Поэтому и привожу.
На прием обратился мужчина, 36 лет. Жалобы на головную боль, общую слабость, носовые кровотечения несколько раз в день.
Анамнез заболевания: со слов, болен несколько лет (примерно 6-7 лет, но точно не помнит)

Публикации других врачей

Синдром Удена-Рёмхельда

Гастрокардиальный синдром или синдром Удена-Рёмхельда развивается как рефлекторный ответ на раздражение рецепторов желудка и пищевода. Сердечная иннервация вообще очень сильно связана рефлекторными дугами со многими органами, что приводит как к маскировке сердечных заболеваний под внекардиальные, та...

Кетогенныая диета при эпилепсии

Здравствуйте, коллеги. Использует ли кто в практике кетогенную диету в своей практике для лечения рефрактерной эпилепсии у детей или взрослых? И если вы о ней осведомлен и не используете, то почему

Протез-обтуратор

Добрый день,коллеги. Интересует информация по изготовлению ЧСП, ПСП протезов -обтураторов ,после частичной или полной резекции верхней челюсти, может вы слышали о планируемом вебинаре или цикле лекций на эту тему...

Из сестер-хозяек в кастеляншу

В нашей больнице вышел приказ о переводе сестер-хозяек в кастелянши, медицинских регистраторов в техники с 01.12.2017. Чем это грозит переименованным сотрудникам и как вернуть все обратно. Может есть какой-то закон иои новый приказ? Подскажите, пожалуйста, расскажите как у Вас с такими переводами. М...

Схожу с ума....

Доброго времени суток, коллеги. В начале прошлого месяца ко мне пришла пациентка 55 лет на ЭНМГ с диагнозом при направлении мононевропатия правой верхней конечности. Жалобы на простреливающую,частую, интенсивную, жгучую боль в безымянном пальце, с иррадиацией от пальца по всему предплечью. Возникла...

Синкопе со слезами

Уважаемые коллеги (особенно эндокринологи и невропатологи), нужна ваша помощь! Сегодня абсолютно случайно оказалась мама с девочкой 16 лет (я так и не поняла, почему ко мне) и попросила помочь. Со слов после 2-х наркозов (2015 что-то на правом коленном суставе, точно не помнит, и 2017 со слов по пов...

Фибромиалгия против остеохондроза

Коллеги, предлагаю обменяться мнениями по поводу такого заболевания как фибромиалгия. Как часто встречается, кто должен лечить и наблюдать - терапевт, невролог, ортопед, психиатр? с обезболиванием НПВСами все понятно, но есть ли наблюдения, насколько помогают антидепрессанты, насколько они необходим...

Новый уровень выявления туберкулеза у детей!

C 1 сентября 2017 г. в России вступил в силу новый порядок проведения профилактических осмотров населения на туберкулёз.
Основные изменения коснулись схем массового скрининга на туберкулёз для детей и подростков. Теперь проба с аллергеном туберкулёзным рекомбинантным в стандартном разведении (Диаскинтест)

Оцените рабоу ЭКС

больной Э.34г по поводу ССУ установлен ЭКС типа DDD поступил три дня назад всвязи с кратковременным однократным обмороком .В настоящее время жалоб нет. Прошу помочь оценить холтеровские данные. Нуждается ли экс в перенастройке?

Опухоль Клацкина

Больная 50 лет поступила с диагнозом - камень в желчном протоке, проведённое МРТ даёт картину опухоли Клацкина, т.к. в крови ядерная доза билирубина, гемоглабин 48 - неоперабельна, пытались провести дренаж желчных протоков - безрезультатно, желчные протоки закрыты, развивается правосторонний плеврит...