Клиническое мышление-6


И еще один случай из практики Сафира Д.И., тоже очень интеесный.
"Вот еще один случай, который первоначально мы приняли за системный процесс. Ко мне в палату буквально на носилках занесли молодого парня лет 25. Его доставили санитарной авиацией из Бийска в тяжелом состоянии с высокой лихорадкой,

Публикации других врачей

Инородное тело бронха

Ребёнок,3 года, поступает с жалобами на повышение температуры до 39.8'С, повышенную утомляемость, кашель. На снимках плеврит, ателектаз нижней доли правого лёгкого. При проведении бронхоскопии обнаружена и отсанирована желеобразная масса, раздробленая на фрагменты, большое количество гнойной мокроты...

Вопрос к соседям

Всем здравствуйте! Интересует такой вопрос. Правда ли, что в России начался рост заболеваемости менингитом? По крайней мере, слышала такое о Челябинске. Находимся от границы недалеко, стоит ли усилить бдительность?

Это тендовагинит?

Пришел пациент 48 лет с жалобами на отечность тыльной стороны кисть. Из анамнеза-в апреле получил травму ( порез среднего пальца). Через 2 недели появилась боль в межфаланговом суставе среднего пальца. Лечил НПВС+УВЧ по назначению хирурга. Еще через неделю появился отек тыльной стороны. А через неко...

Гормоны: как переводить на пероральный прием.

Пациентка получает 8 мг дексаметазона в/м, по 4 мг 2 раза в сутки, утром и обед, курс лечения 1,5 мес. Как перевести правильно на пероральный прием дексаметазона и правильно отменить пероральный препарат. Прошу помощи эндокринологов и всех сведущих в этом вопросе.

Ваше мнение?

Мужчина 53 лет.
С февраля прргрессирующий дискомфорт,болезненность акта глотания.
Пришел мотому-сто два дня совсем не может глотать пищу.
Высыпиния на слизистой полости рта.
Семейный анамнез отягощён-у дяди пациента c-r полости рта (со слов).Стоит трахеостома.

Анализ плевральной жидкости

Уважаемые коллеги! Может кто-то сталкивался с подобным? Представляю фото препаратов плеврального выпота пациентки 67 лет, где в большом количестве обнаружены простейшие,морфологически сходные с трихомонадами, и бактерии. В клиническом анализе крови: лейкоциты-1,2х10/9, гемоглобин-80 г/л, СОЭ-64. В а...

Ответственность за порчу имущества больницы

Уважаемые коллеги ! Прошу помощи в решении вопроса по поводу порчи, к примеру суточного монитора больными.Какая ответственность предусмотрена и как это можно оформить?Спасибо...

Лето--это маленькая жесть или как я провел...

Лето всё проводят по-разному. В душные летние ночи бывают удивительные сны - Дерматохирурга просят подойти – сестра почтительно заглянула в дверь. -- Ну наконец то сподобились вызвать в операционную. Управились, косорукие, -- бормочу я, шагая по коридору. Дверь в операционную предусмотрительно раскр...

Комплаентность или безопасность терапии?

Уважаемые коллеги!
Попалась мне статья из журнала " Кардиология" 2016 № 1.
Мне показалось, что мысли высказанные в ней, достойны чтобы их обсудить.
Речь идет о разной безопасности приема новых пероральных антикоагулянтов при
ФП и для профилактики ТЭЛА при приеме препаратов в режиме раз

Рецидив невуса?

6 месяцев назад было проведено удаление образования электрокоагулятором (невус), после появилась данная "пигментация". Коллеги, что думаете? Удалять с гистологией ? Не трогать, наблюдать? Пациент уезжает в октябре в южные страны. Меланоцитарный невус размеры- 3 мм. Качество снимка правда страдает