Клиническое мышление-12


"Следующий случай - это патология миокарда, но очень своеобразная и редкая в наших широтах. Мужчина, 46 лет, начальник отдела милиции одного из районов края, поступил к нам в отделение в тяжелом состоянии: выраженная одышка в покое, отеки на ногах, увеличение живота за счет асцита, слабость, плохой аппетит

Публикации других врачей

"Маленький" конкремент

Не так давно находилась на стационарном лечении одна запоминающаяся пациентка с диагнозом: хронический калькулезный холецистит. Из особенностей: Возраст: 61 год. Рост: 168 см. Вес: 160 кг. ИМТ: 56.7 По данным УЗИ в желчном пузыре имелся конкремент диаметром ≈ 50 мм. Решено было выполнить лапароскопи...

Нужен мануал к УЗ-сканеру Medison EKO7

Вновь устроился на работу. Но возникла проблема - есть достаточно новый аппарат от Самсунга - Medison EKO7, но потеряно руководство пользователя к нему. Если кто имеет электронный вариант такового, огромная просьба поделиться!

Использование препаратов off-label

Хотелось бы обсудить вопрос использования лекарственных средств off label. Под off label могут подходить следующие варианты: 1. Препарат зарегистрирован в России, но не зарегистрировано показание (нозология) или зарегистрирован только для взрослых (а обсуждается введение ребенку) 2. Препарат зарегис...

Стойкая гипертония

Коллеги, посоветуйте терапию гипертонической б-зни. Мужчина 70 лет. Г.Б. 2ст.много лет.
В плане лабораторных показателей относительно прилично. Сопутствующих патологий нет.Сосуды (на доплере) приличные
В терапии: Лозап-плюс 100мг. Леркамен 20мг. Небилет 5мг. не снижают достаточно, особенно

Мигрирующая личинка.

1-На момент обращения( со слов месяц назад отдыхал в Шри Ланка, где отметила появление папулы около мизинца правой стопы,при обращении выставлены диагнозы/Контактный дерматит,Мигрирующая эритема/ получала лечение, без улучшения.)
2-Неделя после лечения , со слов на второй день лечения отметила появление

Бинтование при варикозном расширении вен

Кто-то в своей практике сталкивался с бинтованием нижних конечностей ОБЫЧНЫМИ МАРЛЕВЫМИ бинтами? Допустимо ли? К чему спрашиваю - столкнулась с профессиональным мнением, что допустимо бинтование нижних конечностей обычными марлевыми бинтами как альтернатива эластичным. Как говорится, меня терзают см...

Определение склонности к тромбообразованию

Уважаемые коллеги! Я хочу начать прием КОК, однако настораживают возможные тромбоэмболические осложнения. Подскажите, пожалуйста, какие лабораторные показатели необходимо изучить, чтобы исключить склонность к тромбообразованию. Заранее благодарю...

И она ещё ходит самостоятельно...

Вчера на приеме. Пациентка 55 лет. Жалобы на боли в пояснице при стоянии и ходьбе, с укорочением дистанции ходьбы без посторонней поддержки до десятков метров, без иррадиации. Анамнез: все- только со слов! Впервые обратилась с теми же жалобами ( менее выражены были ограничения ходьбы) в2014 г в " ча...

Реабилитационный центр после инсульта

Добрый день! Порекомендуйте, пожалуйста, адекватный реабилитационный центр для постинсультного больного. Московская область...

Миграция металлоконструкции

Больной ( не пациент, мы ведь живём не в англоязычной стране, зачем коверкать " живой ,как жизнь" , " великий и могучий") 23 года. Доставлен из ИВС полицией , в наручниках. Не могут определить его в СИЗО по причине ,видимой на фотофото. Не берут таких в тюрьму. Выясняется, что около года назад оперирован