Какую тактику считаете правильной?(Случай №1)


Хочу публично вынести на обсуждение ситуацию, которая встречается в практике практически каждого врача и хотя бы здесь публично раз и навсегда поставить точку в этом вопросе! Заранее хочу извиниться за отсутствие снимков - не думал, что они когда -либо пригодятся для публикации. В 2010 г. один за

Публикации других врачей

24 года приема наркотиков. Прошло 3,5 месяца

Буквально 15 дней назад у пациента оставалась раздражительность и проблемы с памятью. Коллеги рекомендовали многое, включая разные препараты. Реально пациент принимал только антагонисты. 20 дней назад был добавлен второй препарат - ноотроп кортексин. Назначал ноотропы и раньше, а именно этот препара...

Наложение пациентом трахеостомы

Пациент доставлен в рем.зал бригадой СМП с диагнозом попытка суицида, рваные раны шеи. На момент поступления жалоб не предъявлял. В сознании, не критичен к своему состоянию. Кожные покровы бледные, по передней поверхности шеи зияет открытая рана в просвете трахеи, дыхание осуществляется через ранево...

Атеросклероз, ИБС, гипертония. Питание.

Атеросклероз ИБС Гипертония диеты Ангелина Моисеенко 3.2. Сердечно-сосудистые заболевания. 3.2.1. Атеросклероз и хроническая ишемическая болезнь сердца. Атеросклероз – это заболевание артерий, которое характеризуется отложением в стенке сосудов липопротеидов (в первую очередь холестерин) с последующ...

"Удачное" практическое занятие

Было время, когда я работала в роддоме и преподавала у фельдшеров. Приходим мы на практику в родильное отделение. А мне так хотелось и показать ребятам побольше интересного, и привить им клиническое мышление - короче, все и сразу. На практику, конечно выпендрилась - лучший халатик, лодочки на каблуч...

Болезнь и диагноз

В самом начале Библии помещен рассказ о сотворении мира. В нем говорится, что Бог назначил человека владыкой над всеми другими живыми существами. Для этого Он их «привел к человеку, чтобы видеть, как он назовет их, и чтобы, как наречет человек всякую душу живую, так и было имя ей» (Бытие, 2,19). Итак,

Шигеллез, не чувствительный к ципрофлоксацину

На вебсайте Центров по контролю и профилактике заболеваний 18 Апреля 2017 г. опубликованы рекомендации по диагностике и лечению пациентов со штаммами Шигеллы со сниженной чувствительностью к ципрофлоксацину.
https://emergency.cdc.gov/han/han00401.asp

Вопросы дилетанта о сексе

Я только спросить. Так как сексуального просвещения в школе у моих детей не было и не предвидится, то буду на ДнР ума-разума набираться да им пересказывать. Да и любимые пациенты, бывает, такие вопросы задают, что аж в краску кидает. Хочешь-не хочешь, а приходится обсуждать с ними и такие интимные в...

УЗИ мошонки

Уважаемые коллеги, подскажите, это норма или нет? Если нет, то как это интерпретировать.
Данную сосудистую картину в описании не указал, поскольку не знал, что писать в заключении.

Загадочный цитробактер.

Женщина, 34 лет, обратилась на внеплановый приём для обследования по рекомендации уролога, наблюдающего мужа. Анамнез без особенностей. В браке, 2 с/родов в анамнезе, предохраняется прерванным половым актом. Жалоб не предъявляет. Зато муж некоторое время назад испытывал сильные боли в низу живота с...

Гиперпаратиреоз у беременной?

Доброго времени суток коллеги! Может у кого-то был подобный опыт, поделитесь мнениями, пожалуйста. Обратилась женщина 33 лет, беременность 8-9 недель, жалоб нет. Беременность 1, долгожданная, после нескольких лет безуспешных попыток. Со слов, около года назад при проведении УЗИ щитовидной железы обн...