Какую тактику считаете правильной?(Случай №1)


Хочу публично вынести на обсуждение ситуацию, которая встречается в практике практически каждого врача и хотя бы здесь публично раз и навсегда поставить точку в этом вопросе! Заранее хочу извиниться за отсутствие снимков - не думал, что они когда -либо пригодятся для публикации. В 2010 г. один за

Публикации других врачей

МИС "Ариадна"

Уважаемые коллеги! Уже почти полгода, как пугают введением новой МИС "Ариадна".
При этом РМИС никто никуда убирать не хочет+бумажная история. Как же все это достало.
Кто-то имеет опыт работы с данной МИС?

М. жалобы на пораженные участки голени

Помогите с диагнозом и дальнейшей тактикой . Мужчина 38 лет пришел жалобами на пораженные участки кожи на голени ( фото на момент осмотра с низу), жалобы на момент осмотра только на косметический внешний вид кожи, боли, зуда нет. Анамнез, заболел около 1 года назад, получил рану топором, место обраб...

О любимом преподавателе

У каждого из нас есть тёплые воспоминания о студенческих светлых временах. Яркий образ преподавателя ассоциируется у меня с представителями "советской школы" - о корифеях здравоохранения не читавших лекции, а рассказывавших о своём бесценном полевом опыте. Одной из них была добрая и жизнерадостная...

Подогретый увлажненный кислород в высокой концентрации в лечении детей с бронхиолитом.

Подогретый увлажненный кислород в высокой концентрации в лечении детей с бронхиолитом.
В журнале Ланцет 01 Февраля 2017 г. опубликована статья: ” Подогретый увлажненный кислород в высокой концентрации по сравнению со стандартным кислородом в низкой концентрации через носовую канюлю при бронхиолитах

Частота назначения антибиотиков.

Врачи с большей вероятностью пропишут антибиотики, если считают, что пациент ждёт от них этого. К такому выводу пришли авторы статьи, опубликованной в журнале Health Psychology. Ожидания пациента повышают вероятность назначения антибактериальной терапии, даже если врач не уверен в бактериальной природе

Кардиопатия у ребенка.

В наше ДДУ поступил двух годовалый ребенок с весьма сложным диагнозом. Мне за всю врачебную деятельность не приходилось иметь дело с таким диагнозом.
Диагноз звучит так: МАРС, ДТС. Аномалия топографии брахиоцефальной вены слева, Супрастенотическая дилятация яремной вены слева, Аневризма правой яремной

Снижение прогестерона у мужчин.

Доброго времени суток. Обратился на прием мужчина, 32 года с жалобами на снижение либидо. По результатам обследований прогестерон 0.06 (референс 0.28-1.22). Тиреоидный профиль в пределах референса. Така как я не сильна в подобном, прошу совета, куда дальше думать. Спасибо.

Пневмония более 3-х недель

Молодая пациентка, работает в школе,лечила пневмонию амбулаторно защищенными пенициллинами, цефалоспоспоринами, плюс симптоматическое лечение 3 недели, отрицательная динамика на снимках, состояние ухудшается, одышка, температура ,кашель ,хрон тонзиллит,гнойные наложения -в мазке грибы,они же в моче!

Нужен совет по выбору больницы в Москве

Всем добрый вечер, уважаемые коллеги! Совета просит подруга. Ее ребенок родился с мультикистозом правой почки. Ему сейчас 1год 3 мес. На второй почке развивается гидронефроз, проведена КТ , рекомендовано оперативное лечение. Она хочет оперировать в Москве, не знает , где лучше. Кто с этим сталкивался,

Централизация лабораторий (всё по-нашему)

Не умеем мы жить спокойно, обязательно надо из крайности в крайность кидаться. То ИФА в каждой лаборатории (модернизация называется), то все лаборатории централизуем (оптимизация, значит). Ничего, что приобретено оборудование, сделан капремонт помещений, обучены кадры. Специалистов - на улицу, оборудование