Гипогликемические состояния неясного генеза


Непонятный для меня случай: пациентка 60 лет, практически ежедневно внезапно развиваются гипогликемии (без потери сознания) в вечернее время, через некоторое время после ужина, особенно - богатого углеводами. Введение глюкозы улучшает состояние, но не сразу, а минут через 20. Диабета у пациентки нет

Публикации других врачей

Оправдан ли риск.....

Уважаемые коллеги, хочу поделиться случаем из моей практики.
Находясь на очередном дежурстве, в приемное отделение водитель скорой вносит ребенка, укладывает на кушетку и быстренько с фельдшером машут рукой.
( Из анамнеза: со слов матери, мальчик болен 3-й день. Беспокоили легкое недомогание,

ЖКБ

Сегодня после холецистэктомии извлёк из жёлчного пузыря вот такие конкременты.

Вредность у рентгенологов. Нововведения...

Здравствуйте, коллеги!
Как это ни печально,но...В наступающем году у нас намечается СОУТ, по итогу которого нам грозит снятие вредности. Работа в ЛПУ, проводим скопии и маммографии, ну и классический рентген. Инспектора в соседней поликлинике уже сняли 3 недели отпуска, при этом как то странно оставив

Кровопускание при правожелудочковой недостаточности

Коллеги. У кого есть опыт кровопускания при застойной правожелудочковой недостаточности?

Нефрология. Кальций- фосфорный обмен

Вопрос: гиперфосфатемия. Кальций в норме, точнее верхняя граница нормы. Паратгормон ввсокий за 500. Назначают альфакальцидол, для регулирования кпльций-фосфорного обмена. В аннотации написано, что противопоказан при гиперыосфатемии, исключение гиперпаратиреоз. Но не могу понять, алтыакальцидол улучшает

Болевой синдром . Как помочь больному?

Здравствуйте, уважаемые коллеги, подскажите пожалуйста тактику лечения болевого синдрома у больного с сахарным диабетом 2 типа с полинейропатией н/к; атеросклерозом н/к миеломной болезнью. Больного беспокоят выраженные боли в области поясничного отдела позвоночника; а также области нижних конечностей.

Амбулаторная анестезиология и реанимация

Собственно вопрос относительно лицензирования по анестезиологии и реаниматологии в амбулаторных условиях.
В приказе МЗ 121н от 11.03.2013 в перечне работ при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи есть следующие работы:
(цитата)
1)

Перечень амбулаторных операций

Доброе время суток, уважаемые коллеги! Обычная городская поликлиника СПб с прикрепленным населением более 80 тыс. Обычное хирургическое отделение. Поменялось у нас руководство и новое руководство требует у меня, как у заведующего хирургическим отделением ответа на следующие вопросы:
1. перечень амбулаторных

ПРОТИВ ЛИКВИДАЦИИ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ БОЛЬНИЦ

НАЧАЛАСЬ БОРЬБА ПРОТИВ ЛИКВИДАЦИИ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ БОЛЬНИЦ В МОСКВЕ
В Москве – очередной виток «оптимизации» общественного здравоохранения. На этот раз мишенью чиновников стала система психиатрической помощи. На настоящий момент под удар попали психиатрические клинические больницы №12 (им. Каннабиха),

Гепатит неуточненного генеза

Коллеги , помогите разобраться с этимологией ! Больной 29 лет,в анамнезе прием алкоголя в течение недели ежедневно со слов не более 1,5 литров пива. При поступлении жалоб нет (поступил по направлению комиссии ). В Оак, оам без особенностей, узи органов брюшной полости-диффузные изменения печени. ФгС-поверхностный