Затруднения в постановки диагноза.


Просьба врачей разных специальности помочь с дифференциальным диагнозом. Позвольте сразу сформулировать вопросы, что бы по тексту у кого-то могли возникнуть ответы или еще какие либо вопросы способные подтолкнуть ход моих размышлении в нужном направлении.
Вследствие чего могла длительно сохранятся

Публикации других врачей

«У моего ребёнка не может быть глистОв!!!»

Каждый родитель считает, что его чадо стерильно, а гельминты существуют, но у чужих детей… Утро. В лабораторию врывается маман, цокая шпильками и таща за собой 1,5 - годовалого ребёнка. В глазах рябит от яркой одежды, помады и аксессуаров женщины, на фоне которых девочка кажется совершенно белой. На...

Недифференцированный спондилоартрит???

Добрый день! На приём пришла женщина, 56 лет. Жалобы: неделю назад стали болеть правый коленный и правый голеностопных сустав , появилась их отёчность, повышение температуры в течение дня до 38гр.
Точно сказать , что проявилось раньше не может - " примерно одновременно" с постепенным усилением болевого

И снова о допуске к наркотикам

Тема допуска мед. работников к работам связанным с наркотическими веществами уже неоднократно поднималась на форуме. Уже многие сталкивались с приказом минздрава № 988н от 22.12.2016 "О порядке выдачи справки". Если коротко этот приказ регламентирует порядок прохождения медосмотра для получения наркологической

Аномальное отхождение коронарных артерий от аорты: клиническое практическое руководство.

Аномальное отхождение коронарных артерий от аорты: клиническое практическое руководство.
В журнале Торакальная и Кардиоваскулярная Хирургия 03 Февраля 2017 г. опубликовано консенсусное руководство по аномальному отхождению коронарных артерий от аорты.
Документ обсуждает:
- Распространенность.

Штраф ФСС

коллеги! после проверки ФСС прислали требование об удержании ущерба за необоснованно выданный листок нетрудоспособности.Доктор, допустившая выдачу такого листка нетрудоспособности, отработала полтора месяца после окончания интернатуры. вопрос- компенсация ущерба в пользу ФСС осуществляется путем уде...

Что это может быть?

Добрый день коллеги!!Обратилась мама ребенка с жалобами на такие образования . Появились после первого года жизни. Сейчас 4.5 года. За это время форма и размеры не менялись. Сам ребенок жалоб не предъявляет( нет зуда или боли ). При осмотре мягкие на ощупь, располагаются под кожей, безболезненные. Другие

КОК и либидо.

Появление гормональных контрацептивов в 60-х годах 20 века перевернуло общественные устои и открыло для женщин врата в "сексуальный рай". Как раз с них началась "сексуальная революция" и эра сексуального равноправия. Ведь до появления оральных контрацептивов защищенность полового акта регулировал па...

Сомнение и доказательная база

Как-то довелось самому побывать в рядах пациентов. Точнее, в роли родителя пациента. У 3-летней дочери начало резко меняться настроение, пропал аппетит, заболело горло, появились сопли. Дочка начала покашливать, стала капризной и плаксивой. Когда родные глаза ребёнка смотрят на тебя так грустно, да...

Листок нетрудоспособности, как метод бойкота.

Спускаясь по лестнице своего любимого учреждения невольно подслушиваю телефонный разговор одной из пациенток: "я психанула и взяла больничный, вот лежу в гинекологии".
В памяти всплыл диалог с одной из моих коллег, когда молодая доктор сетовала, что не может уйти в свой отпуск вовремя по причине

Опухоль

9-летний ребёнок, болен с октября, лечился периодически по месту жительства от пневмонии, ОРВИ и т.д на снимках ничего не было на тот период. На той неделе опять остро заболел, поступил к нам с таким вот снимком поставили левостороннюю пневмонию, плеврит. Пропунктировали, ниче не получили. Сделали К...