Ожирение у подростков (закон парных случаев). Случай 1


За консультацией по поводу ожирения у мальчика 16 лет обратилась его бабушка. На консультацию пришли вдвоём.
Жалобы:
1. Мальчик (назовём его Яша) активно жалоб не предъявляет. При активном расспросе отмечает избыточный вес, плохое состояние здоровья, отсутствие социальных контактов, недостаток

Публикации других врачей

Из сестер-хозяек в кастеляншу

В нашей больнице вышел приказ о переводе сестер-хозяек в кастелянши, медицинских регистраторов в техники с 01.12.2017. Чем это грозит переименованным сотрудникам и как вернуть все обратно. Может есть какой-то закон иои новый приказ? Подскажите, пожалуйста, расскажите как у Вас с такими переводами. М...

ГБО для C.S с-ма после укусов змей

Пред история Пару дней назад перед работой решил искупаться в бассейне , залез в воду и вижу тут же плавает и она-красавица змея Скарапея .Ну ничего поплавали вместе с моей Скарапеей , к друг другу не приставали , ну а потом я помог ей выбраться из бассейна и отпустил на волю.Спасенная мной Скарапея...

Токсический эпидермолиз?

Коллеги, помогите, очень срочно. Психиатры и неврологи знают, что на ламотриджине очень часто кожные реакции в начале применения. Уж стараюсь медленно наращивать, а последнее время вообще по 25 мг 1 раз в 5 дней прибавляю, стартуя с 25 мг. И вот даже так две больные покрылись опять сыпью под выходны...

Реабилитация после Онмк.

Пациент 41 год в июле 2017г. эпизод ВБН, лечился,после дообследован ,т к.в городе нет доп.обследования (рис.1) 28.08.17г.перенес ишемический инсульт в ВББ. В невростатусе остаются легкие бульбарные нарушения в виде осиплости голоса,затруднения при глотании.Получал лечение согласно протоколам лечения...

Синдром Удена-Рёмхельда

Гастрокардиальный синдром или синдром Удена-Рёмхельда развивается как рефлекторный ответ на раздражение рецепторов желудка и пищевода. Сердечная иннервация вообще очень сильно связана рефлекторными дугами со многими органами, что приводит как к маскировке сердечных заболеваний под внекардиальные, та...

Ребенок с ХНЗЛ

Доктора! Прошу помощи в ведении пациента.
Ребенок из детского дома-интерната для умственно отсталых детей, 11 лет. рост 123 см, вес 15 кг. Ребенок инвалид детства. Состоит на учете с DS: ДЦП. Симптоматическая эпилепсия. Уровень вегетативного состояния. Хронический деформирующий бронхит. Гастроэзофагеальнорефлюксная

Требуется акушер-гинеколог

Мы — сеть Поликлиник Полимедика, работающих только в сфере бесплатной медицины, обслуживаем население России по полисам ОМС. Новые поликлиники Челябинска откроются 1 октября 2017 года в составе одного консультативно-диагностического центра и трёх дополнительных офисов врачей общей практики. Обязанно...

Этот странный дихлорэтан

Больной В. 29 лет доставлен реанимационной бригадой СМП из дома Со слов родствеников выпил, вероятно, 100 мл ДХЭ, экспозиция 2,5 – 3 часа. При осмотре врача СМП больной в коме (2Б стадия по классификации Лужникова Е.А.) АД 120/80 мм рт. ст., пульс 100 в 1 минуту, сатурация кислорода 98%. Желудок про...

Медицинский детектив.

Сейчас трудно представить,как мы работали 20 лет назад, когда не было УЗИ,КТ,МРТ,ИФА,ПЦР и прочего.Зато какой простор для клинического мышления! Шел 1994 год.Я работала тогда заведующей терапевтическим отделением стационара. На праздники или в выходные в кардиологическое отделение поступает пациент...

Сложный клинический случай

Добрый день, уважаемые коллеги! Хотелось бы услышать ваше мнение. Пришла ко мне пациентка 32х лет в сопровождении мамы. Уже с порога мать начала рассказывать о том, что им ни кто не может помочь, а были они у неврологов, нейрохирургов и психиатров, все отрицают свою патологию... Сама пациентка молча...