Случай на работе


Моему клиническому случаю около 10 лет. поэтому не смогу привести подробные данные обследования. Дело было так. Я - заведующая терапевтически отделением поликлиники, веду приём. Вдруг в кабинет влетает врач стоматолог и говорит, что заведующий стоматологическим отделением внезапно потерял сознание. Бегу

Публикации других врачей

"Крик чайки" постоянного допплера

Несколько месяцев назад столкнулась с неизвестным мне ранее УЗИ-феноменом. Я делала эхокардиографию женщине 58 лет. Перед этим она была у меня на приеме и я выявила шум в сердце. В вертикальном положении выслушивался систолический шум максимальной интенсивности над аортой, а когда она легла на кушет...

Асептический некроз головки бедра 1 стадия

Хотел поделиться опытом обнаружения асептического некроза головки бедренной кости 1 стадии. До этого в течении 7 лет работы в одной и той же поликлинике при обслуживании населения 45000 человек выявлено всего 70 случаев АНГБК, из которых данный случай с обнаружением АНГБК в 1 стадии первый. Все остальные

Лимфома кожи

Уважаемые коллеги! Т-клеточные лимфомы кожи имеют ярко выраженные визуальные клинические проявления, поэтому обычно такие больные производят впечатление даже на видавших виды врачей и запоминаются. К счастью, это заболевание не часто встречается. Эта больная, 1957 г.р., работает средним медработнико...

Странный тест

В процессе обучения студентов наткнулся на следующий тест:
Пациенту, обследуемому по поводу В12-дефицита, проводится тест Шиллинга. 1 мг кобаламина вводится в/м через 1 час после назначения радиоактивно-меченного кобаламина. Нормальный тест Шиллинга, экскреция > 10% радиоактивно-меченного кобаламина

Укрощение строптивой

Уважаемые коллеги, хочу поделиться клиническим случаем, который мне показался интересным. Женщина 27 лет обратилась в ноябре 2016 с жалобами на кровянистые мажущие выделения на фоне приёма КОК. Менархе 14, половая жизнь 21 год. Б-1, в 2013 году плановое КС по причине изменений сетчатки, миопия -18...

Сомнение и доказательная база

Как-то довелось самому побывать в рядах пациентов. Точнее, в роли родителя пациента. У 3-летней дочери начало резко меняться настроение, пропал аппетит, заболело горло, появились сопли. Дочка начала покашливать, стала капризной и плаксивой. Когда родные глаза ребёнка смотрят на тебя так грустно, да...

Рецидивирующая крапивница

Пациентка З., 63г. В анамнезе: ЯБ ДПК, ремиссия. Хр.гастродуоденит. Полиуздовой зоб, эутиреоз. АГ II стд, р3. Кисты печени (с 2015г по УЗИ, до 13мм в 2015). Хр.холецистит. Полиостеоартроз. Атеросклероз БЦА, гемодинамически незначимые стенозы ОСА и ЛВСА. Обратилась к дерматологу в декабре 2016г с жал...

Антигипертензивная терапия при ХБП

Вызов к больной 1937 г.р. по поводу ухудшения течения артериальной гипертензии. В ходе сдачи анализов выявлено нарушение почечной функции креатинин - 219 ммоль\л, мочевина 19,13 ммоль\л, калий 4,70 ммоль\л. Выраженных отёков нет, снижения диуреза не отмечено.
Какие препараты наиболее применимы

Обследование перед ЭГДС, колоно.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста если есть номер приказа или инструкции, на основании которых перед плановыми эндоскопическими исследованиями пациенты должны обследоваться на гепатиты, RW и ВИЧ.

Что это может быть?

Добрый день коллеги!!Обратилась мама ребенка с жалобами на такие образования . Появились после первого года жизни. Сейчас 4.5 года. За это время форма и размеры не менялись. Сам ребенок жалоб не предъявляет( нет зуда или боли ). При осмотре мягкие на ощупь, располагаются под кожей, безболезненные. Другие