Врачи и экономисты - в одной лодке или по разные стороны баррикад?


С самого моего прихода в практическое здравоохранение я заметил, что врачи довольно часто недовольны рабочими решениями экономической службы больницы. В основном, это относится к вопросам, касающимся рассчитанных для выполнения гарантированных объемов поликлинических посещений или стационарных койко

Публикации других врачей

Антиагреганты после САК

Пациентка месяц назад перенесла САК(подтверждено ЛП). На МРТ-кавернома области червя. Протромбин 130 %. Возможен или необходим прием антиагрегантов?

Распространенный предрассудок

Недавно я опубликовал на этом сайте свой перевод эссе знаменитого американского кардиолога Лауна «Тревожный пациент» https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/201492 . В нем он рассказывает об одной пациентке,

Какова "годность" общеклинических анализов

Добрый вечер. Подскажите какими документами (приказы, рекомендации которыми можно оперировать при проверке страховыми компаниями ) контролируется "годность" общеклинических анализов при плановой госпитализации. Иными словами при плановой госпитализации, например в дневной стационар, какова должна бы...

Об обструкции бронхов при ОРВИ

Об обструкции бронхов при ОРВИ.
Кашлябрь увеличил число обращений "послушать" и "нет ли хрипов"
Мои коллеги усё уже про обструкции, обструктивный бронхит, БОС, СБО и хрипы давно написали, поэтому тезисы ИМХО
1. Хотя бы раз в жизни у каждого ребёнка бывает обструкция бронхов. У некоторых каждая

Жировой гепатоз?

Здравствуйте, коллеги! Помогите разобраться с диагнозом, пожалуйста. Что еще нужно обследовать? Мужчина, 39 лет, занимается умственным трудом, спиртное редко и в малых количествах, постоянно лекарства никакие не назначали, не курит. Рост 194, вес 135. Обратился к терапевту с профилактической целью...

Штаты

население 1200, северный поселок, удаленный от района, бездорожье. Есть стационар и амбулатория. Есть КДЛ. Как отстоять ставку фельдшера-лаборанта при нынешней оптимизации?!

Прошу провести дифференциальную диагностику

Пациент 40 лет, Из анамнеза жизни - курит , работал с зерном, охотник ( лисы,медведи), нарастает одышка при обычной нагрузке сатурация 94-96%,Пр. Манту 15 мм.,В общем анализе крови повышение СОЭ до 34 мм/ч. СРБ 384 г/л., РФ - отр., АСЛО 200 IU/ml ОАМ, б/х анализ крови - без особенностей Кровь на ВИЧ...

Аскаридоз желчных протоков

Представлен редкий случай локализации аскариды. Из анамнеза: в 2009 году пациентке выполнена холецистэктомия по поводу ЖКБ, в 2015 - эндоскопическая папиллосфинктеротомия и санация холедоха по поводу ретенционной механической желтухи, как реализация постхолецистэктомического синдрома. Настоящая госп...

Новый оклад.

С сентября ввели новые доп. соглашения на оплату. Единственный специалист, который остался без модернизации- это я. правомерно ли это. От экономистов и главного врача вразумительного ответа не получила. Как думаете, куда можно обратиться ещё?

Ущемление грыжи белой линии живота

Женщина, 72 года, 3 года назад перенесла ОНМК, выражен неврологический дефицит (гемипарез справа, моторная афазия,мнестико-когнитивные расстройства). Грыжа у неё много лет, год назад смотрел хирург, велел носить корсет, но рекомендация не соблюдалась. 14 сентября сиделка заметила, что кожа над грыже...