Вклад генетики и среды. Одно наблюдение.


Уважаемые коллеги, мне очень повезло пронаблюдать, на мой взгляд, интересный случай, наглядно показавший роль наследственности и среды в формировании определенных заболеваний. Делюсь.
Зимой на прием ко мне обратилась женщина 43 лет, по поводу обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Публикации других врачей

Транспортировка больных между стационарами.

Доктора. Не могу найти соответствующих нормативных приказов. Кем осуществляется транспортировка больных между стационарами? Допустим, надо транспортировать лежачего больного в вышестоящее учреждение или обратно. Если тяжелое состояние, то санавиация в виде реанимобиля без проблем приезжает и транспо...

Если есть кровь, должен быть белок

Сегодня поставили под сомнение результат общего анализа мочи, выданный нашей лабораторией. Заместитель главного врача по ОМКР нашего наркологического диспансера утверждает, что при наличии эритроцитов в моче (гематурии) обязательно должен быть белок (то есть протеинурия). "Потому что эритроцит - это...

Тревожный пациент

ОТ ПЕРЕВОДЧИКА. Это эссе Бернард Лаун, выдающийся американский кардиолог, опубликовал на своем персональном блоге (Dr. Bernard Lown’s Personal Blog) 23 марта 2011 года в возрасте 90 лет (!!!) Приглашаю коллег насладиться рассказом о том, как настоящий врач от Бога и в то же время всемирно известный...

Паду ли, клизьмою пронзённый?

…или тела давно минувших дней. Листаешь иногда старые протокольные книги, и в памяти всплывают случаи сорокалетней, к примеру, давности. Читаешь, что на вскрытии присутствовали врачи такие-то. И невольно прикидываешь: эта давно уже в лучшем мире, этой уже 80 лет стукнуло, этому скоро 80, а самому мо...

Лечение дисбактериоза у детей

Почти все дети с нарушением осанки , сколиозом имеют в анамнезе антибиотикотерапию, после нее - нарушения функции пищеварения. недостаток мышечной массы, слабость мышечного корсета. Назначаем ЛФК, но причину - дисбактериоз никто не убирает. Прошу гастроэнтерологов, педиатров подсказать схему выведен...

TRAPS для кардиологов

Утомлять буквами не буду.
Острые рецидивирующие перикардиты. Что мы знаем об их этиологии? Не очень много.
В 85% мы присваиваем им звание идиопатических (хотя не все мы идио…) и только в 15% случаев мы им присваиваем вирусную, туберкулезную, паранеопластическую или другую этиологии. В 85% мы

Маммография

Здравствуйте, коллеги. При прохождении диспансеризации у женщины 60 лет выявлен запущенный рак левой молочной железы (T4N2Mx). Из анамнеза: 3 года назад также проходила дополнительную диспансеризацию, на маммографии патологии молочных желез выявлено не было. Больше пациентка к врачу не обращалась. У

Случай мультисистемной атрофии - 2

Уважаемые коллеги, хочу посоветоваться по поводу пациентки с мультисистемной атрофией. Диагноз был выставлен в ФГБНУ "Научный центр неврологии", где она была проконсультирована в 2015 году. Выставлен вариант Шая-Дрейджера. Вспоминая описанный доктором Кудиновым Юрием Васильевичем случай мультисистем...

Стаж по второй специальности

Здравствуйте, коллеги. Работаю акушером-гинекологом в роддоме. Вторая специальность - ультразвуковая диагностика. Делаю УЗИ в роддоме, но как врач УЗД не оформлен - получаю за "расширение объема" процентами. То есть, по сути, стаж по специальности УЗД не идет. Работа в платном центре также в трудово...

К беде неопытность ведёт

Уча, учимся. ( Сенека )
Уважаемые коллеги!
Что представляет собой экспертиза вообще, известно. Экспертиза - (франц. expertise - от лат. expertus – опытный, сведущий), исследование специалистом (экспертом) каких-либо вопросов, решение которых требует специальных познаний в исследуемой области.