Возбужденный мужчина (задачка)


Свежий случай. Вызывает на себя линейная бригада, невнятно формулируют сложности - на ЭКГ "непонятки" какие-то, мужчина возбужден, мечется и т.п.
На месте: мужчина, 73 года, в анамнезе АГ, ИБС, рак легкого (стадию, TNM не скажу - никаких выписок не показывает, сам толком ничего не говорит,).

Публикации других врачей

Компенсация слепоты, спутанная с шизофренией

Коллеги, добрый день! Помогите, пожалуйста, с поиском первоисточника. Однажды мне довелось прочитать о таком случае - женщина не знала, что она потеряла зрение и была уверена, что с ней всё в порядке. Родных настораживало то, что иногда она говорила, что не видит очевидных вещей, или наоборот, видел...

Бородавки

День добрый коллеги, прошу вашей помощи, обратился мужчина 33 г. В течении 1.5 лет появляются бородавки на 1 и 5 пальцах стопы. За это время удалял хирургическим методом и лазером, без эффекта. Какое обследование и тактику лечения порекомендовать?

Рана шеи с повреждением трахеи

Добры день уважаемые коллеги! Прошу поделиться опытом в нижеизложенном клиническом случае. Пациент N, доставлен бригадой ГСМП с резанной раной шеи с повреждением щитовидного хряща и перстнещитовидной мембраны. В экстренном порядке взят в операционную, проведена ревизия раны: отмечается повреждение щ...

Что на ЭКГ

Мужчина ,60 лет , 120 кг . В анамнезе нелнчегная гипертоническая болезнь , хобл . Поступил с жалобами на интенсивные давящие жгучие боли за грудиной разлитого характера , 4 дозы нг без эффекта , снижение ад , вызов смп. Обезболен , ЭКГ прилагается. Тропинины отрицательные. Ад в приёмном отделении 110/70

TRAPS для кардиологов

Утомлять буквами не буду.
Острые рецидивирующие перикардиты. Что мы знаем об их этиологии? Не очень много.
В 85% мы присваиваем им звание идиопатических (хотя не все мы идио…) и только в 15% случаев мы им присваиваем вирусную, туберкулезную, паранеопластическую или другую этиологии. В 85% мы

Вот и помянул кореша...

Мужчина сорока с небольшим лет принял активное участие в поминальных церемониях, схоронив своего приятеля. А через сутки помер сам, проведя около часа в стационаре БСПМ. Таково действие некачественного алкоголя на поджелудочную нашу железу. Будьте начеку – не лакайте сверх меры и что ни попадя!

Фекальный кальпротектин и СРК

Коллеги, вопрос мой, наверное, в большей степени адресован терапевтам, ВОП и гастроэнтерологам. Используете ли вы исследование уровня фекального кальпротектина в дифф.диагностике СРК (IBS) и ВЗК (IBD)?

Медицинский детектив.

Сейчас трудно представить,как мы работали 20 лет назад, когда не было УЗИ,КТ,МРТ,ИФА,ПЦР и прочего.Зато какой простор для клинического мышления! Шел 1994 год.Я работала тогда заведующей терапевтическим отделением стационара. На праздники или в выходные в кардиологическое отделение поступает пациент...

Пролапс митрального клапана.

Пролапс митрального клапана (mitrale valve prolapse). Кажется, нет человека, даже далёкого от медицины, который не слышал такое словосочетание, да и вряд ли найдётся эхокардиографист, который ни разу за свою практическую деятельность не написал такое заключение. Но всегда ли обоснованно? Всегда ли мы

Как часто можно делать контрастирование?

Уважаемые коллеги, скажите, пожалуйста, как часто можно делать исследования с контрастированием пациенту старше 70 лет? За 5,5 месяцев пациенту было проведено 6 исследований с контрастированием: КТ, ПЭТ КТ, МРТ, ангиография, МРТ, МРТ, да плюс операция РЧА под наркозом. Не перегрузили ли пациента?