А правилен ли первоначальныйдиагноз?


Хочу предложить такой клинический случай из участковой педиатрической практики.
Мальчик 12 лет. Вызов участкового педиатра на дом. Жалобы на высокую температуру и боли в горле. Болен первые сутки.
Объективно. Состояние средней тяжести. Температура 38,5. Кожа чистая, обычной окраски. В зеве гиперемия

Публикации других врачей

Инсулиноподобный фактор роста-1 и эндостатин

Добрый день, коллеги. Подскажите, пожалуйста, кто-то занимался исследованием инсулиноподобного фактора роста-1 и эндостатина у больных различными формами ИБС и острым инфарктом миокарда в частности? Провожу сейчас обзор литературы, так разные ученые дают разные результаты. Не могу сказать, что они в

Скорость инородного тела ЖКТ

Байконур. Где-то 1978 год. Дежурю хирургом (в армии не особо считались с тем, что ты челюстно-лицевой хирург) в 1100-коечном госпитале.
Часа в 3 дня является парень лет 15 с выпученными глазами: "Доктор, я проглотил гвоздь". На рентгенограмме гвоздь 60-70 мм в желудке, шляпкой направлен вроде

Справка в бассейн - от терапевта?

Прочла подробно СанПиН 2.1.2.1188-03 п.3.12.2, но так и не уяснила, что же делать терапевту, если к нему на прием в бюджетном или коммерческом ЛПУ пришел пациент за справкой в бассейн? Насколько я знаю, большинство терапевтов просто пишут произвольную справку согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от

Подгузники и пелёнки: кому, как и какие???

Уважаемые коллеги, большая просьба поделиться опытом заполнения п.34 формы 088 на МСЭК. В частности, что касается рекомендаций для получения подгузников и пелёнок тяжелобольным. Раньше писала, что «пациент нуждается в абсорбирующем белье, подгузниках». Указывала рост, вес, объём талии и бедер, и это...

Куренье - тьма, а некуренье - свет?

Последняя инициатива Минздрава просто поразила - ужесточение мер борьбы с курением! Вплоть до закона о ПОЖИЗНЕННОМ запрете продажи сигарет лицам моложе 2015 года рождения! Жаль, что мои дети родились чуть раньше! Еще 10 лет назад от причин, связанных с курением в России умирало 356 000 человек в год

Ожидание...операция..

Неизвестность вызывает отрицательные эмоции. Чем больше неизвестность, тем тревожнее. Не всякий способен с этим справиться. Особенно, когда дело касается вопросов жизни и смерти. Операция- это этап. Существенный, но этап. В лечении. Что думает человек, когда ждет исхода операции, если на столе оказы...

Больница закрыта. (О проблемах оптимизации)

В 2016 г. Россия оказалась на дне главных мировых рейтингов здравоохранения. И вряд ли тут стоит искать происки западных партнёров. За каких-то пять лет погром медицины, цинично именуемый «оптимизацией», отбросил доступность помощи в отдельных районах на уровень XIX века. Москвич или петербуржец пок...

Ятрогенный синдром Кушинга при применении гла

Ятрогенный синдром Кушинга при применении глазных глюкокортикоидных капель у 9ти летнего ребенка.
В журнале Педиатрия 19 Января 2017 г. опубликована статья: “ Ятрогенный синдром Кушинга при местном глазном лечении глюкокортикоидом”.
Ятрогенный синдром Кушинга является тяжелым побочным эффектом

Атонический запор у мамы 78 лет - помогите!!!

Уважаемые коллеги! Помогите советом!
Моей маме 78 лет, последние полгода сильный атонический запор по 5-6 дней, выраженный ОВЕЧИЙ стул и только с клизмой! НИКАКИЕ лекарства не помогают: Дюфалак, Экспортал, Форлакс, Гутталакс, свечи с Глицерином, РектАктив суппозитории ректальные, Бисакодил свечи...

Вернулся в прошлый век, 1917 год

Направлен из поликлиники больной с диагнозом трофическая язва ствола полового члена. В анамнезе болел сифилисом в 2010 году. Сейчас РВ отр. Со слов 6 месяцев назад появилась язва, которая увеличилась. Я такое увидел первый раз. Прошу коллег поделится мнением. И предложить, какие обследования провести.