Консультации. кто определяет риск анестезии?


Постоянно консультирую пациентов из хирургического, гинекологического отделений перед операциями (ЦРБ). Идут постоянные "терки" с коллегами. И так пишу подробно анамнез, осмотр, диагноз, рекомендации. Требуют писать: Противопоказаний к оперативному лечению нет или есть. Почему? Не я же определяю риск

Публикации других врачей

Лечение и профилактика мигрени.

Женщина 42 лет.жалуется на приступы головной боли,которые возникают 1 раз в 3-4 недели,начинаются с давления в левой орбите,затем распространяются на левый висок.по характеру боль пульсирующая,интенсивная.по 10 бальной шкале-8 балов.по продолжительности приступ до 48 часов.страдает в течении 13 лет.наи

О продлении листков нетрудоспособности

Уважаемые коллеги, как правильно поступить в такой ситуации-15 день временной нетрудоспособности приходится на воскресный день. Необходимо провести заседание врачебной комиссии в пятницу, продлив листок нетрудоспособности субботой ( на 14 день ) или воскресеньем ( на 15 день)? Приказ МЗ СР № 624н не...

«У моего ребёнка не может быть глистОв!!!»

Каждый родитель считает, что его чадо стерильно, а гельминты существуют, но у чужих детей… Утро. В лабораторию врывается маман, цокая шпильками и таща за собой 1,5 - годовалого ребёнка. В глазах рябит от яркой одежды, помады и аксессуаров женщины, на фоне которых девочка кажется совершенно белой. На...

Трихотилломания?

Пациентка, 26 лет. Со слов: "плешь на голове, сколько себя помню. Теперь вот вторая появилась рядом. А мама вообще в парике ходит давно".
При осмотре: два симметричных очага облысения на темени. Кожа скальпа плотная, блестящая, в очагах прямо сияет; волосы очень жёсткие, толстые, как у афроамериканцев,

Лаеннек....

Уважаемые коллеги , здравствуйте. Что можете сказать о препарате Лаеннек? Есть ли эффект... И не обман ли?. Имею ввиду кожные заболевания ( псориаз). Спасибо...

КИС у молодой женщины

Уважаемые коллеги, посоветуйте доктора невролога, нейроофтальмолога, специалиста по демиелинизирующим заболеваниям (клинически изолированный синдром, ретробульбарный неврит?). В клинике Бурденко или других клиниках Москвы. Заранее благодарю.

Размышления об анамнезе

Начальный, вступительный вопрос, который мы задаем каждому больному при первом знакомстве, это: «На что вы жалуетесь?» Ответ сразу показывает, в каком направлении должен идти диагностический поиск. Врач кратко записывает ответ в специальную графу «Жалобы» и переходит к следующему этапу расспроса, который

Волнующее инородное тело

В моей практике был такой случай: привели ко мне сотрудницу нашего лечебного учреждения от нашего же стоматолога с очень испуганным видом и шумным дыханием. При расспросе сопровождающего (медсестры стоматологического отделения) выяснилось, что при лечении зубов сломался бор! И пациентка его вдохнула!

Ёжик.

Суббота. Лето. Позднее лето.
Сижу на дежурстве, никого не трогаю.
Зовут в приемный покой. Скорая привезла обычного деревенского мужчину с кишечной инфекцией и болями в животе. Естественно, позвали хирурга на консультацию.
Иду. Смотрю. Беседую. Болен трое суток. Интоксикации или нет, или минимальная.

Ваша тактика?

Пациент 20 лет получил дробовое ранение с близкого расстояния. По дежурству произведена ПХО раны с перевязкой задней большеберцовой артерии, дренажи, наложен аппарат внешней фиксации из 2 колец. При ПХО раны удален костный фрагмент большеберцовой кости. Стопа теплая, чувствительность снижена. Ваша т...