Новее новой.


Много и бурно обсуждается тема новой системы оплаты труда и стимулирующих надбавок за качество. А нас вот уже пугают ещё более новым новшеством: подушевой системой оплаты. Кто-нибудь знает, что это такое? Как это возможно в медицине? Наверно,только в поликлинике? Может быть уже кто-то работает по этой

Публикации других врачей

Атеросклероз

Добрый день уважаемые коллеги! Мужчина 1955г, более 10 лет отмечает боли в правой верхней конечности (незначительные), страдает постоянной формой ФП,тахисистолия,атеросклероз аорты,бца,синдром Рейно( отсуствие пульса а правой руке), АГ 3ст,риск 4. В связи с ухудшением общего состояния,усиление болей

Гипергонадотропный гипогонадизм?

Консультировала девочку 16 лет с первичной аменореей. Имеет 2 УЗИ, на одном - рудиментарная матка и гипопластичные гомогенные яичники, на другом - матка и яичники не визуализируются. При осмотре: рост и вес в соответствии с возрастом. Стигм нет. Молочные железы на развиты вообще, НПО гипопластичны...

Лето это маленькая жизнь..Жизнь продолжается

На конкурс.. Лето продолжается .. после активного отдыха во Франции, часть нашей группы , а именно я с супругой решив неотложные дела на работах снова собрались в путь.. а что делать - лето, классная погода, отпуск у психиатров несколько недель, лучшие места России ждут нас. Вообще прошлая поездка в...

Интерстициальный цистит

Месяц назад к нам обратилась пациентка с жалобами на частое мочеиспускание, до 100 раз в сутки, до 20 раз ночью, боли при наполнении мочевого пузыря. При комплексном уродинамическом исследовании максимальная цистометрическая емкость - 43 мл. Выполнили цистоскопию под спинальной анестезией - максимал...

Афоризм Козьмы Пруткова

Просматривая последние публикации русскоязычного врачебного сайта «Врач на работе», я наткнулся недавно на краткое сообщение, а вернее, на встревоженный призыв о помощи. Вот эта заметка полностью: Терапевт Гайфуллина Л.Р. «Мнение нейрохирургов, неврологов! Ув. коллеги, доктора! В данном случае дело...

Какие кадры вылечат отечественную медицину!?

Леонид Рошаль о том, какие кадры вылечат отечественную медицину. Я знаю центральные районные больницы, где на 12 участках остался один терапевт. Знаю детские поликлиники, которые более чем на 50% не укомплектованы педиатрами. Знаю, где врачей активно заменяют на фельдшеров и что есть районы, где воо...

Санпин

Ув.коллеги! Требуется помощь по санпину. Пациентка пришла на прием к гинекологу на диспансерный осмотр. Вошла в кабинет в сапогах и бахилах, хотя существует правило снять обувь перед кабинетом. Категорически отказываетя разуваться. Какими инструкциями я могу аргументировать эти требования?

Клиническое практическое руководство по диагностике и лечению катастрофического антифосфолипидного синдрома

Клиническое практическое руководство по диагностике и лечению катастрофического антифосфолипидного синдрома В журнале Анналы Ревматических Болезней в выпуске за Июнь 2017 г. опубликовано Клиническое практическое руководство по диагностике и лечению катастрофического антифосфолипидного синдрома. http...

Выраженная брадикардия.AV блокада 3 ст?

Уважаемые коллеги!Сегодня осматривал на дому женщину 1945 г.р.Утром выйдя на улицу в туалет,почувствовала резкую слабость и упала.Родственники занесли в дом и поехали за доктором.До моего приезда выпила настойки боярышника около чайной ложки и 30 кап валерианы.Отмечался озноб,потливость,падение давл...

Эстетично ли

Здравствуйте, коллеги. Недавно наткнулась на статью о лазерной коррекции интимных зон.
Ваше мнение об этом? На сколько это эффективно при стрессовом недержании 1ст.