Первичный ...............???


Случай произошел в моем студенчестве, поступила пациентка 30 лет, жалобы: слабость, отеки до средней трети бедра.
Больна 15 лет, в начале заболевания синдром ускоркнного СОЭ около 70 мчас, был проведен диф диагноз с СКВ, гломерулонефритом (ни чего не подтвердилось), пробно давали ГКС, НПВП, и через

Публикации других врачей

Психогенная ахалазия кардии

Добрый день, коллеги! Обратилась на приём, "психосоматическая пациентка". 45 лет, руководитель, рост 165, вес 90, курит, выпивает редко и умеренно. Ко мне направлена гастроэнтерологом, для подбора антидепрессанта. Со слов пациентки, ей было предложено 2 варианта решения Ее функционального расстройства:

Полигидрамнион

Пациентка 28 лет первая беременность поступила для обследования. На УЗИ выявлено множественные миомы матки ( самая большая миома 9 см), тахикардия плода 160-180 ударов, полигидрамнион ИАЖ = 35 см (через 4 дня повтор= 44см). Беременность в сроке 33 недели. Патологий плода не выявлено. Получила курс д...

Лекарство заочно

Вопрос только терапевтам участковым и врачам общей практики. Тему навеяла публикация о закрытии л/н без осмотра больного и большие проблемы врача. Сейчас лето и больных с чужих участков очень много. Почти каждый день приходят на приём соцработники без больных,но с их документами с целью выписки льго...

Аминогликозиды у детей

Выношу обсуждение из темы
Аминогликозиды у детей у нас довольно широко используются для лечения стационарно,чаще амикацин(доза считается 10мг/кг)практически с рождения,в инфекционной больнице для кишечных,в детской при пневмониях,инфекциях мпс,часто это препарат первого выбора при аллергии на цефалоспорины.Оправдано

Обновлено руководство по терапевтическому лекарственному мониторингу при воспалительных заболеваниях кишечника

Обновлено руководство по терапевтическому лекарственному мониторингу при воспалительных заболеваниях кишечника В журнале Гастроэнтерология 03 Августа 2017 опубликовано обновленное руководство по терапевтическому лекарственному мониторингу при воспалительных заболеваниях кишечника. Руководство подгот...

Ипилимумаб и ниволумаб почему так дорого!?

Коллеги, всех приветствую! Постоянно мониторю новые методы лечения онкологических заболеваний, в частности интересна иммунотерапия , считаю за ней будущее. Так вот на днях наткнулся на клинические исследования вышеупомянутых препаратов ипилимумаб и ниволумаб. Так вот, по результатам клинических испы...

Добавление метронидазола к цефтриаксону/доксициклину при остром воспалительном заболевании органов малого таза

Добавление метронидазола к цефтриаксону/доксициклину при остром воспалительном заболевании органов малого таза
На ежегодной конференции Общества Инфекционных Болезней в Акушерстве и Гинекологии, прошедшей 10 – 12 Августа 2017 г., были представлены результаты исследования по важности анти-анаэробной

Лигатурный свищ?

Добрый день Уважаемые Коллеги!Хотелось бы услышать Ваше авторитетное мнение по данной пациентке.Женщина,56 лет,в анамнезе резекция левой молочной железы по поводу опухоли молочной железы Т1N0M0 5 лет назад,химио- и лучевая терапия протекала без особенностей.Послеоперационный рубец очень грубый и пло...

Лето-это маленькая жизнь!

Ещё с детства,скитаясь за отцом по всей стране,в особенности по её окраинам,)наша семья лето неизменно проводила в деревеньке Орловской области. Это была настоящая,немного дикая,но невероятно живая жизнь.
В нашем распоряжении были красивый и светлый березовый лес с ягодами,грибами,речка Неручь,где

Атеросклероз

Добрый день уважаемые коллеги! Мужчина 1955г, более 10 лет отмечает боли в правой верхней конечности (незначительные), страдает постоянной формой ФП,тахисистолия,атеросклероз аорты,бца,синдром Рейно( отсуствие пульса а правой руке), АГ 3ст,риск 4. В связи с ухудшением общего состояния,усиление болей