Штрафование участковых терапевтов


В местных поликлиниках регулярно штрафуют участковую службу путем снятия какого-то процента от президентской надбавки.Причины находятся всегда-порой самые нелепые. Такое ощущение, что у руководства есть план по участкам- раз в квартал минус 5-6 тыс. с зарплаты врача . Ответьте, только у нас так?

Публикации других врачей

Работа над ошибками. Часть I

Уважаемые коллеги!!! Каждый доктор прячет свои ошибки в земле, не так ли? На ошибках (своих и чужих) учатся, но на своих - лучше доходит. И пока станешь "матёрым" доктором - набьёшь на лбу немало шишек. Если раньше старшее поколение врачей щедро делились своим опытом с молодёжью, то теперь мир словн...

Неужели?

"В России у каждого десятого ребенка наблюдаются проблемы со слухом, причем 40% из них практически ничего не слышат – у них четвертая стадия глухоты, отмечают специалисты Федерального научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА России. В целом в мире в этом году, по данным ВОЗ, потеря слуха...

Бородавки

День добрый коллеги, прошу вашей помощи, обратился мужчина 33 г. В течении 1.5 лет появляются бородавки на 1 и 5 пальцах стопы. За это время удалял хирургическим методом и лазером, без эффекта. Какое обследование и тактику лечения порекомендовать?

Борьба с излишне заботливыми родителями

Любовь родителей к своему ребёнку иногда принимает странные формы, особенно когда малыш чувствует недомогание. В одном случае это гиперопека и чрезмерное переживание по поводу мелочей, в других – игнорирование серьёзных и даже опасных для жизни симптомов. В возрасте 6-10 месяцев, когда начинают прор...

Зоны Захарьина-Геда

Зоны Захарьина – Геда – это определённые области кожи, в которых при заболевании внутренних органов часто появляются отражённые боли, а также болевая и температурная гиперестезия. Впервые диагностическое значение этих зон оценил Г. А. Захарьин (1889), а детальное описание дал Г. Гед в (1893 - 1896 г...

Рана шеи с повреждением трахеи

Добры день уважаемые коллеги! Прошу поделиться опытом в нижеизложенном клиническом случае. Пациент N, доставлен бригадой ГСМП с резанной раной шеи с повреждением щитовидного хряща и перстнещитовидной мембраны. В экстренном порядке взят в операционную, проведена ревизия раны: отмечается повреждение щ...

Узд пневмоторакса( по Есенину)

И тебе в вечернем синем мраке Часто видится одно и то ж: Будто кто-то мне в кабацкой драке Саданул под сердце финский нож. (мужчина 45 лет, проникающее колото-резаное ранение грудной клетки ) По таймеру 3 мин., а на самом деле очень быстро...

Фибромиалгия против остеохондроза

Коллеги, предлагаю обменяться мнениями по поводу такого заболевания как фибромиалгия. Как часто встречается, кто должен лечить и наблюдать - терапевт, невролог, ортопед, психиатр? с обезболиванием НПВСами все понятно, но есть ли наблюдения, насколько помогают антидепрессанты, насколько они необходим...

Расширение зоны риска

Минздрав превращает клинические рекомендации в обязательные клинические руководства. Анализ законопроекта. Возможные последствия. Мысль не исключает комментариев. Но тогда и комментарии не должны исключать мысль. ( © С. Азинцев «Фононы» ) Уважаемые коллеги! Не успели мы прийти в себя от изумления, в...

Медицинский детектив.

Сейчас трудно представить,как мы работали 20 лет назад, когда не было УЗИ,КТ,МРТ,ИФА,ПЦР и прочего.Зато какой простор для клинического мышления! Шел 1994 год.Я работала тогда заведующей терапевтическим отделением стационара. На праздники или в выходные в кардиологическое отделение поступает пациент...