Притворство наших пациентов


Недавно "ломала голову" над постоянным субфебрилитетом одного из своих пациентов. Обследовали с ног до головы, данных ноль за какой-либо воспалительный процесс, а температура то 37.2 то 37.8 уже второй месяц.... На симптоматическую терапию реагирует, но не долго. Однажды во время обхода стационара на

Публикации других врачей

Кетамин в малой дозе для купирования боли

Кетамин в малой дозе для купирования боли: внутривенно струйно или в виде инфузии?
В журнале по неотложной медицине 03 Марта 2017 г. опубликована статья: “Сравнение применения малой дозы кетамина внутривенно струйно с краткосрочным инфузионным введением по поводу умеренной и выраженной боли у пациентов

Брадикардия и наркотики?

Здравствуйте.В поисковике не нашла подобной темы,если есть направьте, пожалуйста.Работаю врачом общей практики в амбулатории, поэтому спектр обследования скудный.Вчера за выпиской из медкаты явился молодой человек (20 лет).Анализ крови и мочи хороший,на ЭКГ брадикардия 44.Аускультативно то же самое.Худощавый,адекватно

Что это???

Обратилась мама с девочкой 2 лет. Жалобы мамы на образование на ареоле груди справа ( ниже соска), появилось год назад как красное пятнышко и доросло до таких размеров. При пальпации образование плотное, гладкое. Ваше мнение?

Лечение пахидерматодактилии

Дорогие коллеги! Поделитесь информацией о лечении пахидерматодактилии.

Зевота

Уважаемые коллеги! Прошу прощения за глупые вопросы, ответы на которые многочисленны, но противоречивы. Скажите, пожалуйста: 1. Зевота - это физиология или патология? 2. Каков патогенез зевоты при остром коронарном синдроме? 3. Почему зевота так "заразна"? Заранее благодарен за конкретные, обоснован...

Стероидофобия у врача.

И вот 7 дней моей работы опять насмарку.
Ещё вчера пациент с люмбоишиалгией , поначалу явившийся ко мне с сильнейшим застарелым обострением (с ноября 2016 г), улыбался, сам запрыгивал на кушетку, хвастал, что за ночь ни разу не проснулся .
А сегодня вновь страдальчески морщится, опять вернулась

Дифференциальная диагностика

Тяжёлая асфиксия плода.приведшая к РНС через 10 минут после рождения. Как определить ,что данное осложнение произошло в результате тугого обвитая пуповиной вокруг шеи плода. Родостимуляция окситоцином по поводу слабых потуг не более 15 минут задние околоплодные воды светлые аспирации околоплодными в...

НМО: портфолио. Ответ Минздрава

В продолжение темы моего общения с Министерством здравоохранения https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/189180 публикую ответ на очередной вопрос. Меня интересовала тема портфолио: «Согласно приказа 334н, специалистам, получившим сертификат после 1 января 2016 года, необходимо готовиться к...

Безопасность-3. Продолжение

Все же рискну продолжить, так как болото благополучия имеет свойство иногда высыхать. Но пожелания коллег, конечно, учту. У меня нет никаких мыслей описывать тюремный мир или его правила. Рисуя обстановку, иногда приходится упоминать. Но коллеги правы, художественным описаниям есть другое место. Поэтому

Первичное ливедо?

На приём от флеболога (свою патологию исключил) обратилась женщина, 59лет. Жалоб нет. При опросе , как выразилась пациентка :"если придираться, то ноющие ощущения в зоне высыпаний ", - ни боли, ни зуда, ни отёчности, ни шелушения, ни местной температуры. Суставы периодически болят при нагрузке коленные