ß - блокаторы при декомпенсированной ХСН


При очередной плановой экспертизе историй болезни ОМС получил следующее замечание: ß-блокаторы больным, поступившим с декомпенсированной ХСН, назначаю с первого дня госпитализации, что, по мнению эксперта, является ошибкой и назначать их следует после относительной компенсации больного, уменьшения

Публикации других врачей

Подкожное образование в подмышечной области

Девушка, россиянка, 23 года, работает в Индии 3 года. Появилось вчера, этиология неизвестна. Единственная жалоба на жжение. Анамнез морби и вита без особенностей. Вредных привычек нет.

Лето - это маленькая жизнь. На конкурс

Заранее прошу извинить, если влезла не в ту опцию). Посмотрела заметки коллег об отпусках, и захотела тоже поделиться своими впечатлениями. Не претендую на конкурсные бонусы (а может уже и опоздала), просто для души. В Крыму мы всей семьей отдыхали тогда, когда еще мне было 5-6 лет, и ездили туда ка...

Норвегия. Лето - это жизнь. Конкурс.

В первое утро после возвращения из поездки мне не хотелось просыпаться.
В первое утро после возвращения из поездки мне не хотелось просыпаться.
И вовсе не потому, что не выспался. Напротив - тело давно уже требовало движения, но перед глазами вновь и вновь вставали картины нашего путешествия,

ИФА на мононуклеоз

Уважаемые коллеги!
Прошу помощи в интерпритации анализа ИФА на мононуклеоз. В общем анализе крови лейкоцитоз, лимфомоноцитоз и нейтропения.
Спасибо всем!

Ведение беременных с ХВГ В

Доброе утро, уважаемые!!поделитесь пожалуйста литературой по ведению беременных с ХВГ В .. или поделитесь личным опытом.. дело в том, что очень много женщин с гепатитом В впервые выявленном во время беременности.. обосновано ли лечение препаратом Тенофовир при положительных результатах Пцр ? С какого

Необычная подкожная эмфизема

Случай не совсем по моему профилю, поэтому, надеюсь, поможете разобраться, уважаемые коллеги.
Вчера консультировала пациента из хирургии с острым панкреатитом. Консультация назначена по поводу нестабильности гликемии, что вполне рутинно, но смутило вот что.
Основная жалоба на момент осмотра

Ваше мнение?

Мужчина 53 лет.
С февраля прргрессирующий дискомфорт,болезненность акта глотания.
Пришел мотому-сто два дня совсем не может глотать пищу.
Высыпиния на слизистой полости рта.
Семейный анамнез отягощён-у дяди пациента c-r полости рта (со слов).Стоит трахеостома.

А сама я лучше?

Хотела бы обсудить актуальный вопрос. Причем актуальный, как для меня, так и для моих пациентов. Ведь дюймовочкой я никогда не была ) В рабочий день где-то треть, а то и половина от всех пациентов, которые приходят на прием, имеют избыточный вес или ожирение. Само собой, все периодически сдают БАК...

Лекарство заочно

Вопрос только терапевтам участковым и врачам общей практики. Тему навеяла публикация о закрытии л/н без осмотра больного и большие проблемы врача. Сейчас лето и больных с чужих участков очень много. Почти каждый день приходят на приём соцработники без больных,но с их документами с целью выписки льго...

Гормоны: как переводить на пероральный прием.

Пациентка получает 8 мг дексаметазона в/м, по 4 мг 2 раза в сутки, утром и обед, курс лечения 1,5 мес. Как перевести правильно на пероральный прием дексаметазона и правильно отменить пероральный препарат. Прошу помощи эндокринологов и всех сведущих в этом вопросе.