ß - блокаторы при декомпенсированной ХСН


При очередной плановой экспертизе историй болезни ОМС получил следующее замечание: ß-блокаторы больным, поступившим с декомпенсированной ХСН, назначаю с первого дня госпитализации, что, по мнению эксперта, является ошибкой и назначать их следует после относительной компенсации больного, уменьшения

Публикации других врачей

Хроническая бессонница: клиническое практическое руководство по фармакологическому лечению.

Хроническая бессонница: клиническое практическое руководство по фармакологическому лечению. В журнале Journal of Clinical Sleep Medicine в выпуске за Январь 2017 г. опубликовано клиническое практическое руководство по фармакологическому лечению хронической бессонницы у взрослых. В сравнении с предыд...

Мезаденит? Паразитоз?

Коллеги! Клинический случай: девочка, 14 лет, 2 месяца назад прооперирована по поводу острого флегмонозного аппендицита, выписана в удовлетворительном состоянии на 7 сутки, через 2 дня после выписки стала отмечать тянущие боли в правой подвздошной области и поясничной области справа, температуру до 37,5С,

Келлер 2

Уважаемые коллеги поделитись опытом оперативного лечения Келлер 2. Мужчина 35 лет боли в 2 пфс в течении года. Консервативное лечение результата не принесло. Видел накладываю аппарат. Может был опыт у кого
Сам думаю выполнить артропластика. Тунелизация. Иммобилизация 4 недели. ФТЛ. далее разгрузка

Шестидневка в поликлинике.

Уважаемые коллеги детских поликлиник , поделитесь пожалуйста, у кого меняется график работы узких специалистов, а именно, дали приказ "Об изменении режима и графика работы структурных подразделений" График работы при 5дневной рабочей неделе : понедельник -пятницас 08-00 до 15.06 (с учетом 30 минутноо

Рак тела матки

Тем , кто не видел или забыл, как выглядит типичная эндометриальная аденокарцинома, предлагаю ознакомиться. Свежак, в пятницу на срочное исследование притащили. Уж больно характерная картинка. Опухоль объёмная, но без инвазии в мышечный слой.

НМО:КМБ или в чем не прав доктор Пивень

Ввиду появления в социальных сетях, в том числе и в нашей, видеороликов которые развенчивают миф об обязательности аккредитации, и тем самым еще больше запутывая врачебное сообщество, решил провести так сказать курс молодого бойца для рыцаря белого халата и в скором времени - адепта таинственной и загадочной,

Жизнь в серых тонах или СХУ

Синдром хронической усталости (СХУ) – наличие усталости, которая существует длительное время (несколько месяцев) и не устраняется продолжительным отдыхом. Можно ли заболеть хронической усталостью? Ученые утверждают : в группе риска каждый пятый житель мегаполиса из-за высокого ритма жизни. Это болез...

"УЗИ в травматологии"

27 февраля 2017 г. С 10:00 - 13:30. в г. Красноярске в отеле "Hilton garden" Пройдет мастер класс на тему "УЗ диагностика повреждений суставов и параартикулярных тканей.". Лектор: Мельников Вячеслав Викторович кмн, врач УЗИ высшей кв.кат., заведующий отделением УЗ-диагностики. Мероприятие проводится...

Вопрос к психиатрам

Мужчина, 75 лет, месяц назад перенес ОНМК. В неврологическом статусе-умеренный правосторонний гемипарез, когнитивные нарушения. Не ориентирован в пространстве и времени, агрессивный. Со слов жены, более спокойный днем, в ночное время не спит, кричит, кидается на родственников, разбивает стекла, вклю...

Новорожденные...Как опыту и смерти вопреки

Самая неизведанная область медицины,на мой взгляд,это новорожденные.Это такой кластер пациентов,кои всегда могут поставить врача-клинициста впросак, несмотря на обширный опыт в своем деле,заставить верить в чудо и поставить под сомнение весь твой предыдущий опыт...
Именно новорожденный ,с его неуемной