Откуда ацетон в моче?


Коллеги, хочу поделиться таким казуистическим и неоднозначным случаем, послушать мнения. Случай рассказала педиатр из нашей поликлиники.
Ребенок 3 -х лет, мальчик. Обратился с бабушкой на прием с жалобами на насморк. Жалоба единственная. Самочувствие ребенка удовлетворительное, активное. Кожа чистая

Публикации других врачей

Острые психотические состояния на дежурстве

Уважаемые коллеги! Хотелось бы услышать мнения коллег о том, как вы действуете в случае, если во время ночных дежурств сталкиваетесь с ситуацией возникновения острых психотических состояний у разных категорий больных. Такое ( в моей практике) встречается и у пожилых, ослабленных соматической патологией

Сепсис ли?

Пациент по дежурство.
Отмороженные стопы 4 ст, перелом с/3 плеча справа, вывих левого плеч. Сустава. Отмороженные мягкие ткани на спине 2 ст. Гипс по Сормиенто на правое плечо. При поступлении вправляю вывих, нестабильно. Фиксируются 2 спицами. В отделении. 2 антибиотика, противоотечная терапия.

"Эполет" из мозгов

Травматологию с ортопедией и ВПХ мы проходили на 5 курсе. А «классной дамой» был у нас добрейший немец Николай Николаевич Гёпнер, ассистент этой кафедры. Врач в N-ном поколении, работал он анестезиологом, но преподавал «травму». Н.Н. терпеть не мог опрашивать студентов на предмет усвоения материала

Гиперандрогенемия + бесплодие нужна помощь

Коллеги, прошу помощи в направлении диагностического поиска. Обратился пациент 29 лет очень худощавого телосложения андрогенный статус в норме.Жалобы на бесплодие в браке около 1,5 лет. Объективно: слева признаки слабовыраженного варикоцеле (УЗИ правда не подтвердило - мало верится, попросил сходить

Опорные пункты идельного спора.

Спор - это словесное состязание, устное или письменное прение между двумя или несколькими людьми... Спор — столкновение мнений или позиций, в ходе которого стороны приводят аргументы в поддержку своих убеждений и критикуют несовместимые с последними представления другой стороны.
Поэтому первое требование

Кандидозная паронихия у 4-хмесячного пациента

Коллеги, прошу Вашей помощи в определении терапевтической тактики. Сразу оговорюсь: в силу характерологических особенностей родителей ребёнка важно, чтобы предпринятые назначения и манипуляции были в пределах правового поля (медикаменты, физиотерапевтические или другие аппаратные методы коррекции —...

Атипичный аппендицит

Сразу оговорюсь: живу в поселке, от района 4-5 часа езды по зимнику(не очень хорошему). Врач - я одна. Амбулатория и небольшой стационар.
Пациент С 15 лет. Вес под 90, рост почти 2 метра. Никаких хронических заболеваний, наблюдаю его с рождения.
Обратился с жалобами на боли в животе 6.02. Осмотр:

Что лечить и чем лечить?

Молодой мужчина, 27 лет, в течении года наблюдается и лечится у дерматолога по поводу подошвенного гиперкератоза. Жалобы на трещины на пятках, боль- появились год назад. Работает в цехе по 7-8 часов. большая часть дня на "ногах".Обувь зимой закрытая, летом в "шлепках."Выраженную потливость ног отрицает.Носки

Про трансрадиальный доступ в ангиографии.

Развивая отделение, сошлись в схватке с кардиологами, которые настаивают на том, что проведение коронарографии при ФП должно выполняться исключительно трансрадиальным доступом. Из этого сформировалось несколько вопросов:
1. Существуют ли СТАНДАРТЫ - с ссылкой- (или только рекомендации) выполнения

Интрасекционный соскоб с опухоли

Интрасекционный!!!соскоб с опухоли (надеюсь, что правильно обозвала), поэтому выглядит не совсем привычно, как обычные гинекологические мазки. Выполнен мной исключительно интереса ради, с образовательной целью. Гистологический диагноз: рак матки с прорастанием в мочевой пузырь стадия 4-а (да простят