ПИОПВ, тактика


Коллеги, выскажите пожалуйста своё отношение к выжидательно консервативной тактике при преждевременном излитии околоплодных вод при доношенной беременности и "незрелой" шейке матки. Эффективен ли рекламируемый мефепристон?. Когда приступаете к родовозбуждению? Когда начинаете антибиотикопрофилактику

Публикации других врачей

Даптомицин: применение у детей 1 – 17 лет при осложненных инфекциях кожи.

Даптомицин: применение у детей 1 – 17 лет при осложненных инфекциях кожи.
В журнале Педиатрия 15 Февраля 2017 г. опубликована статья: “Даптомицин при осложненных инфекциях кожи.”
В данном мультицентровом рандомизированном исследовании были включены 389 детей от 1 до 17 лет, у которых была осложненная

Боли в пояснице: обновлено клиническое руководство

Боли в пояснице: обновлено клиническое руководство.
В журнале Annals of Internal Medicine сегодня 14 Февраля 2017 г. опубликовано клиническое руководство по неинвазивному лечению острой, подострой и хронической боли в пояснице.
Рекомендации:
1. Учитывая, что у большинства пациентов с острой

Атипичный аппендицит

Сразу оговорюсь: живу в поселке, от района 4-5 часа езды по зимнику(не очень хорошему). Врач - я одна. Амбулатория и небольшой стационар.
Пациент С 15 лет. Вес под 90, рост почти 2 метра. Никаких хронических заболеваний, наблюдаю его с рождения.
Обратился с жалобами на боли в животе 6.02. Осмотр:

Приступный период бронхиальной астмы

Пациент 14 лет,бронхиальная астма с поливалентной сенсибилизацией.Базисную терапию постоянно не получает.Приступы редко(около 2 р/год), но тяжелые, и выходит из приступов долго (небулайзер дней по 15:сначала беродуал дней на 6, потом переходим на вентолин по 4 небулы в день,ну и параллельно Пульмикорт

Цитологическая диагностика выпотных жидкостей

Плевральный выпот.
Окраска гематоксилин-эозином.
Увеличение 1000х(иммерсия).
Заключение: мезотелиома. Клетки опухоли с выраженным клеточным и ядерным полиморфизмом, ядра гиперхромные с неровными контурами, неравномерным распределением хроматина, цитоплазма с неровными, кружевными, фестончатыми

Эссенциальные фосфолипиды

На фармацевтическом рынке море препаратов в составе которых эссенциальные #фосфолипиды (как лекарства, так и БАДы).
На картинке сверху вы видите два слоя фосфолипидов, которые обращены ножками или хвостиками друг к другу и головками наружу. Так выглядит стенка практически любой клетки в нашем организме.

А еще бывают такие ноги...

Навеяно публикацией https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/188988
Эти ноги поступили к нам в клинику вчера. Их обладатель - 92-летний пациент. Большинство врачей сайта, несомненно, поставят правильный

Гиперандрогенемия + бесплодие нужна помощь

Коллеги, прошу помощи в направлении диагностического поиска. Обратился пациент 29 лет очень худощавого телосложения андрогенный статус в норме.Жалобы на бесплодие в браке около 1,5 лет. Объективно: слева признаки слабовыраженного варикоцеле (УЗИ правда не подтвердило - мало верится, попросил сходить

Про дозировку лекарств от ДМН.

Вспоминаю разбор пациента на кафедре неврологии в Новокузнецком ГИУВе в 2001 году. Лечащий врач говорила про необходимость повышения дозировки препарата, так как нет эффекта. Тут ДМН, профессор и зав.кафедры Изабелла Рудольфовна Шмидт дает замечательную реплику: "Запомните доктора, организм с благод...

Хроническая бессонница: клиническое практическое руководство по фармакологическому лечению.

Хроническая бессонница: клиническое практическое руководство по фармакологическому лечению. В журнале Journal of Clinical Sleep Medicine в выпуске за Январь 2017 г. опубликовано клиническое практическое руководство по фармакологическому лечению хронической бессонницы у взрослых. В сравнении с предыд...