Ваша тактика?


Пишу с дежурства. В нефрологическом отделении лежит мужчина 45 лет с диагнозом: поликистоз почек, нагноение кист правой почки ? ХПН, терминальная стадия. Макрогематурия. Анемия тяжелой степени.
Больной несколько лет назад оперирован по поводу нагноения кист правой почки (люмботомия, вскрытие нагноившихся

Публикации других врачей

Глоссит ли?

Доброго времени суток, коллеги! Помогите разобраться с клиническим случаем. Пациентка, 23 года. Жалобы на отекший язык, ощущение жжения языка, в полости рта. Данные ощущения появились около недели назад, после банкета, на котором употребляла обычную пищу, что и всегда. Появилось жжение кончика языка...

Вторичная эретремия

Пациент78 лет, с тяжелой ХОБЛ,сердечно-легочная недостаточность IIIстепени ,Вторичная эретремияEr- 6,2-6,8 x10- 9 Hb 20 г/л норма до 15 Ht 58-62 % L-N Tr 89 x10- 3, диуретики -трифас 10 мг через день ,проведено 3 кровопускания - примерно 1,2 л ,замещено NaCl 0,9%,субьективно лучше чувствует ,анализы...

Поел ШАВЕРМУ !)

В очередной раз предлагаю вам интереснейшую из историй моей жизни, с которой пришлось столкнуться лицом к лицу, а вам придётся только послушать……Очередные рабочие сутки… Утро не особенно задалось, так как придя на работу к 7:30 (работая смену с 8:00) я был воодушевлён нашим любимым диспетчером, что для

Случай в ОРИТ

Примерно в 2 ч.ночи срочный вызов в ОРИТ. Стоят:ответственный администратор,врачи ОРИТ,сотрудники охраны.Впереди всех-орущий мужчина примерно 40лет.Буквально вопит-подать мне мед.сестру.Примерно минут 10 верещал и...убежал. Оказалось,что этот товарищ поступил в состоянии комы вследствие алкогольной...

«А я думала, что только котлет нельзя»

Как-то «Касьян поглядел» на нашу лабораторию, почти всех работников «выкосила» вирусная инфекция, из самых стойких осталось нас двое. Что делать? На профосмотр явится несметное количество людей (будь не ладен приказ №1346). Неужели разгонять всех по домам? Скандалами меня не удивишь, но жаль детей...

Шигеллез, не чувствительный к ципрофлоксацину

На вебсайте Центров по контролю и профилактике заболеваний 18 Апреля 2017 г. опубликованы рекомендации по диагностике и лечению пациентов со штаммами Шигеллы со сниженной чувствительностью к ципрофлоксацину.
https://emergency.cdc.gov/han/han00401.asp

Страх живет в животе

Мне очень понравилась фраза доктора-гастроэнтеролога Яваевой Елены Александровны, которой она вчера описала состояние больного-ипохондрика: страх прочно поселился в его животе. Это про пресловутый СРК при расстройствах тревожного спектра как своеобразный вариант панической атаки, когда приступ страх...

Требуется ОНКОЛОГ

В многопрофильный медицинский центр Клинический госпиталь на Яузе требуется ОНКОЛОГ с большим практическим опытом работы Должностные обязанности: • Прием пациентов; • Ведение медицинской документации Требования: • Высшее медицинское образование; • Действующие сертификаты специалиста; • Опыт работы п...

Болезнь Штрюмпеля?

На приеме ребенок 9 лет, мать обеспокоена н
нарушением походки, тянет правую ногу, не может ходить на правой пятке. В анамнезе: со слов матери походка ребенкп всегда беспокоила, но заметные изменения наблюдает около 3х лет. За последние 9 месяцев - не одевает полностью тапочку, пытается бегать на

Гангрена пальца у больной с ОМЛ

Дорогие коллеги! Прошу Вашей помощи поскольку не являюсь специалистом в области гематологии и не так часто встречаюсь с подобными пациентами. Женщина 76 лет поступила к нам с гангреной 1го пальца левой кисти. Из сопутствующей патологии у больной верифицирован МДС, но на данный момент процент бластов...