Арава (Лефлунамид) или Метотрексат?


Имею пока еще маленький опыт применения данного препарата (Арава) в лечении ревматойдного артрита, однако столкнулся с тем, что в сочетании с Метотрексатом прогресс есть: снижение активности заболевания, купирование болевого синдрома, значительное снижение утренней скованности и т.д. А вот при монотерапии

Публикации других врачей

Аномальное отхождение коронарных артерий от аорты: клиническое практическое руководство.

Аномальное отхождение коронарных артерий от аорты: клиническое практическое руководство.
В журнале Торакальная и Кардиоваскулярная Хирургия 03 Февраля 2017 г. опубликовано консенсусное руководство по аномальному отхождению коронарных артерий от аорты.
Документ обсуждает:
- Распространенность.

Печень не справляется

Пациентка 44 года с раком молочной железы, выявили поздно, когда МТS в кости черепа ключицы,грудины, проксимальный отдел правой бедренной кости.Прошла химиию, получает замету. АЛАТ и АСАТ 152 и 347 после капельницы- рефортан,рибоксин ,гептрал.ДО капельниц 168 и 148. Узи делали - гепатомегалия и кист...

Разрыв печени

Здравствуйте уважаемые коллеги! Пишу я вам из далекой средней Азии! нужна помощь , совет, :
Случай!: пациент с тупой травмой живота с множественным разрывом печени (правой доли в проекции 4-5 и 7-8 сегментов) с вытекающими отсюда обстоятельствами,: пост. гем. шок III степени. С момента получения

Требуется терапевт

Зарплата от 50 000 руб. Возможно премирование по результатам работы. Врач офиса является элементом комплексной мед защиты по ДМС, при любом сложном или сомнительном случае нужно будет лишь вызвать скорую или направить в поликлинику/стационар. УЗИ и офтальмолог не относятся к требованиям. Это делают...

Загадка.

По предварительным данным, показатель материнской смертности в РФ за период январь – декабрь 2016 года составил 8,3 на 100 тыс. В 2011 году этот показатель составлял 16,2 случая на 100 тыс. родившихся живыми. Таким образом, произошло снижение почти в два раза. Всего же за указанный период 2016 года...

Диприван для седации в стоматологии

Уважаемые анестезиологи,подскажите,пожалуйста, насколько безопасно использование препарата Диприван (пропофол) для проведения седации в стоматологии взрослым? Родственнику предстоит множественное удаление зубов,имеет место панический страх кресла стоматолога,предложено провести седацию, анестезиолог

Дистоция плечиков: обновлено клиническое практическое руководство

Дистоция плечиков: обновлено клиническое практическое руководство
В журнале Акушерство и Гинекология в выпуске за Май 2017 г. опубликовано клиническое практическое руководство по дистоции плечиков (практический бюллетень № 178).
Дистоция плечиков является непредсказуемым и непредотвратимым акушерским

Феномен Шатерье? Или ОКС?

Пациент мужчина А. 81 года, установлен экс около 4 лет назад. Жалобы на " поддавливание " в области сердца, одышку при малой физически нагрузки, головные боли, перебои в работе сердца. Из сопутствующих заболеваний СД 2 типа. При обследовании двухсторонний гидроторакс, кфк 211U/L, ск-мв 26 U/L. Снимки

Что может участковый терапевт?

Коллеги,подскажите пожалуйста,есть ли документ,регламентирующий права участкового терапевта районной больницы, в плане назначения лечения -к примеру больной Хобл,или БА,обязательна ли консультация областных пульмонологов для назначения ИГКС? Или Няк -препараты 5-аск я могу назначать?итд -или все случаи

Парез/не парез

Доброе время суток, уважаемы коллеги! Несколько месяцев назад смотрела пациентку, обнаружила парез левой голосовой связки. Приходила она по другому поводу, а пожаловалась на "слабость" голоса. Я ей посоветовала консультацию эндокринолога. Сегодня она приходила на прием к заведующему моему, сразу сказала,