Обязательные медосмотры


Уважаемые коллеги, поводом открыть эту дискуссию стал целый ряд других дискуссий, прочитанных на ДнР в последнее время. Вступил в силу Приказ МЗиСР № 302н от 12 апреля 2011 года "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные

Публикации других врачей

Отек ли Квинке?

Девочка, 1 г 4 мес
Осмотр ВОП на дому, неотложная помощь
Жалобы со слов мамы на повышение температуры тела до 39, гр.
Анамнез: болеет в течение 3 х дней. С 06.07.17 г по 14.07.17 г. находилась в ГБУЗ «ДГБ им. Г.Н.Сперанского ДЗМ» с диагнозом: Аллергический дерматит. Реактивный энтерит. Анемия

Причины буллезной эмфиземы

Ко мне обратилась пациентка 32 лет впервые год назад с жалобами на резкое появление одышки после приступа кашля и болей в грудной клетке. Естественно отправила на RgОГК- там ателектаз правого легкого и "верхушечный" пневмоторакс. Естественно госпитализация в торакальную хирургию. Через месяц вновь п...

Диета кормящей мамы?

Предисловие Вопрос об обеде врача снесли в группу "Доктор не на работе", что даже не знаю, как и расценить))) Продолжим тему еды, но теперь о пациентах. ___________ На первом патронаже я задаю классический вопрос маме: "Сидите ли на какой-то диете?" И 9 из 10 таки сидят. На вопрос, что она из себя п...

Доброе время суток, коллеги!

Обратился на прием молодой человек 18 лет, желающий поступать в военное училище. Дважды пытался поступать. В текущем году второй раз. Ушел со сборов через неделю после начала, не выдержал болей появившихся в пятках.Отмечает боль в области пяток при длительной статической нагрузке(стоял на плацу). На...

Доброе слово и кошке приятно... О психотерапии

Недавно опубликовал я на этом сайте эссе «Взгляд практического врача на гипертоническую болезнь». В нем я высказал свое глубокое убеждение, что важнейшим фактором в возникновении эссенциальной гипертензии является отрицательные эмоции, в особенности же состояния типа «бессильная ярость». Многие докт...

Как по бабушке кишки ходили.

Навеяно вопросом, надо ли хвалить\ругать\оставить без комментариев действия коллег. Приходит на прием пациентка 72 лет, из области. Чтобы доехать до Саратова, ей нужно нанимать автомобиль и заплатить за это 5 тыс.руб туда-обратно. И рассказывает, что весь живот у нее болит, урчит и бурлит, что имевш...

Слишком "умные" коллеги

Один из моих руководителей учил меня не комментировать лечение предыдущего коллеги, хвалить разрешал. Не очень давно обратился пациент с многочисленными операциями на носу и онп и сказал, что именно предпоследний врач довёл его до того, с чем он пришёл ко мне. Не буду углубляться в проблему самого больного.

Урогинекология

06.07.17 в приёмный покой поступает женщина с анурией сутки. 26.06.17. прооперирована в Москве по поводу рака матки( экстирпация + лимфадкнэктомия). При УЗИ 2-стороняя пиелокаликоэктазия, жидкость в брюшной полости (справа до печени). Поставил мочеточниковый стент справа(слева не удалось из за непре...

Нейроэндокринная опухоль желудка

В ходе конференции EndoSwiss 2017 Livе, Цюрих, Швейцария, в июне 2017г. посчастливилось поработать в прямом эфире с пионером эндоскопической подслизистой диссекции проф. Харухиро Иноэ (Токио). Была выполнена сложнейшая операция по удалению нейроэндокринной опухоли желудка с фиброзом. Длительность...

Гипотиреоз или нет?

Здравствуйте коллеги.каково ваше мнение на данный случай. Мужчина, 30 лет, жалобы на ноющие постоянные боли в мышцах, снижение памяти, депрессия, выпадение волос.Я так понимаю, по клинике тянет на гипотиреоз....но по анализам в течении года Т4,ТТГ,антитела к тпо-норма.По УЗИ отмечается динамика по уменьшению