Реформы в медицине.


Реформы в здравоохранении , которые носят форму реформ сверху , без учёта мнения врачей , часто принимают приказной характер и из- за того , что не коррегируются снизу , грешат глупостями.
Например .
1.Доплаты по модернизации.

Публикации других врачей

Очаговая алопеция. Чем может быть вызвана?

Пациент К., 38 лет, грузин по национальности. Алопеция волосистой части головы начала беспокоить более 5 лет назад. Обратился с жалобами на очаговое медленнопрогрессирующее исчезновение волос на коже груди, конечностях в течении 2 лет. Анализы (общие, биохимия, гормоны, инфекции) в пределах нормы. Исследовать

Рак яичника

Женщина 1955 г.р диагноз метастатический асцит. В анамнезе рак яичника 2012 года, прооперирована и получено лечение. Клинически: жидкость в брюшной полости.
В лабораторию принесли на цитологию асцитическую жидкость.
Цитологическое заключение: специфический выпот с наличием элементов железистого

Отказ от пациентки.

Уважаемые коллеги! Прошу конкретных рекомендаций участковых терапевтов и психиатров. Такая история. В понедельник пациентка 35 лет с моего участка (назовём её Аллой) по номерку приходит к другому терапевту(последний день моего отпуска). Ведёт себя демонстративно,всё происходящее в коридоре громко комментирует,ссорится

РАК

Пост – продолжение дискуссии о характере и причинах рака с уважаемым коллегой Владимиром Николаевичем Мальцевым.
Предысторию желающие могут посмотреть: Гипотеза канцерогенного гиперцикла http://cancer-reviews.ru/oncology-ru/carcinogenesis-ru/carcinogenic-hypercycle/

Синдром Гийена-Барре.

Дорогие коллеги,хочу поделиться опытом лечения синдрома Гийена -Барре. Проработав на скорой помощи несколько лет, мои коллеги по работе сочли меня грамотным специалистом и послали на вызов,где у женщины молодого возраста отказали все конечности.По приезду на место действительно

Врождённый дефицит ADAMTS13 -( 2)

Учитывая проявленный достаточный интерес к публикации "Врождённый дефицит ADAMTS13" прикрепляю свой с соавт. недавний обзор по этой проблеме, опубликованный в журнале "Нефрология и Диализ" №3, 2016г

Fistula enterocutaneus

Попробую изложится, хоть и плохо говорю по руски. Значит, пациент женщина 36 г.р. доставлена на хирургический ургент в 19:00 с жалобами на выделения с раны по открытой холицестектомии от 10.10.16.
Анамнестически пациент переведена с отделения терапии где лечилась с пароксизмами фибриляции предсердий,

Повышение квалификации

Прошёл курс по мануальной терапии в СамГМУ. Хочется продолжить обучение. Посоветуйте, пожалуйста, мастер-класс или семинары.

Профилактика панкреатита после ЭРХПГ

Профилактика панкреатита после ЭРХПГ
В журнале Желудочно-кишечная Эндоскопия 02 Ноября 2016 г. была опубликована статья: “Применение лактированного раствора рингера в комбинации с ректальным индометацином для профилактики панкреатита после эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ):

Дизартрия неясного генеза

На СМП обратился мужчина 1976 года рождения, с жалобами на нарушение речи ("язык не слушается"), возникшее остро около 3х дней назад на фоне психо-эмоционального напряжения, а также сонливость в течение последних 2х дней (спит по 12ч в сутки). При подробном расспросе дополнительных жалоб не предъявляет.