Трудный случай


Дежурство по нейрохирургии и по неврологии(специалистов не хватает,привлекают неврологов, нейрохирург дежурит на дому,вызывать в случае необходимой операции)
перевод из психиатрической больницы,больной возбуждён, t40,менингеальные знаки сомнительные (трудно осмотреть),парезов нет, на теле мелкоточечная

Публикации других врачей

Протез-обтуратор

Добрый день,коллеги. Интересует информация по изготовлению ЧСП, ПСП протезов -обтураторов ,после частичной или полной резекции верхней челюсти, может вы слышали о планируемом вебинаре или цикле лекций на эту тему...

О лечебно-диагностическом конвейере слово

О лечебно-диагностическом конвейере слово. Конвейер – поточная линия, узлы, этапы которой расположены в определённой последовательности для получения из исходного материала конкретного запланированного результата. Конвейеры применяют в технологических процессах. Лечебно-диагностический процесс – это...

Фекальный кальпротектин и СРК

Коллеги, вопрос мой, наверное, в большей степени адресован терапевтам, ВОП и гастроэнтерологам. Используете ли вы исследование уровня фекального кальпротектина в дифф.диагностике СРК (IBS) и ВЗК (IBD)?

Если есть кровь, должен быть белок

Сегодня поставили под сомнение результат общего анализа мочи, выданный нашей лабораторией. Заместитель главного врача по ОМКР нашего наркологического диспансера утверждает, что при наличии эритроцитов в моче (гематурии) обязательно должен быть белок (то есть протеинурия). "Потому что эритроцит - это...

Бригады в поликлинике. Поделитесь опытом

У нас в ДГП с августа организована новая схема работы. Часть участковых врачей сидят на приеме по 8 часов, четверо ходят по вызывам с 15 участков. Машина одна на самый большой и удаленный район Т.е. трое врачей работают своим ходом. После нескольких дней по 35-37 вызовов понимаешь, что это на износ...

Медицинский детектив.

Сейчас трудно представить,как мы работали 20 лет назад, когда не было УЗИ,КТ,МРТ,ИФА,ПЦР и прочего.Зато какой простор для клинического мышления! Шел 1994 год.Я работала тогда заведующей терапевтическим отделением стационара. На праздники или в выходные в кардиологическое отделение поступает пациент...

Что на ЭКГ

Мужчина ,60 лет , 120 кг . В анамнезе нелнчегная гипертоническая болезнь , хобл . Поступил с жалобами на интенсивные давящие жгучие боли за грудиной разлитого характера , 4 дозы нг без эффекта , снижение ад , вызов смп. Обезболен , ЭКГ прилагается. Тропинины отрицательные. Ад в приёмном отделении 110/70

К беде неопытность ведёт

Уча, учимся. ( Сенека )
Уважаемые коллеги!
Что представляет собой экспертиза вообще, известно. Экспертиза - (франц. expertise - от лат. expertus – опытный, сведущий), исследование специалистом (экспертом) каких-либо вопросов, решение которых требует специальных познаний в исследуемой области.

Рана шеи с повреждением трахеи

Добры день уважаемые коллеги! Прошу поделиться опытом в нижеизложенном клиническом случае. Пациент N, доставлен бригадой ГСМП с резанной раной шеи с повреждением щитовидного хряща и перстнещитовидной мембраны. В экстренном порядке взят в операционную, проведена ревизия раны: отмечается повреждение щ...

Диффузный токсический зоб и беременность

В стационаре поступила 4.09.2017 г с диагнозом Бер 13-14 нед. Диффузный токсический зоб. Жалобы на одышку в покое, учащенное сердцебиение и тремор рук. Болеет с 2013 г после перенесенной ветрянки. Получала тирозол 10 мг х 3 раза, анаприлин 10 мг х 3 раза в день. В июле 2017 г в связи с беременностью...