СМП и их диагнозы, или немного о наболевшем


Будучи врачем-дежурантом приемного покоя, постоянно сталкиваешься с доставленными по скорой больными. Я прекрасно понимаю условия и принципы работы этой структуры, поэтому совершенно не удивляюсь (и не изливаюсь сарказмом) когда их диагноз разнится с фактическим, постоянно привозят, например, остеохондрозы

Публикации других врачей

Каротиновая желтуха.

Каротиновая желтуха – это состояние, при котором кожа и слизистые приобретают оранжевый или ярко-бронзовый оттенок. Глазные склеры не подвергаются изменениям, именно этот фактор отличает эту форму желтухи от других. Развитие желтухи каротиновой спровоцировано накоплением в организме b-каротина в кро...

Ваша тактика?

Пациент 20 лет получил дробовое ранение с близкого расстояния. По дежурству произведена ПХО раны с перевязкой задней большеберцовой артерии, дренажи, наложен аппарат внешней фиксации из 2 колец. При ПХО раны удален костный фрагмент большеберцовой кости. Стопа теплая, чувствительность снижена. Ваша т...

Трихотилломания?

Пациентка, 26 лет. Со слов: "плешь на голове, сколько себя помню. Теперь вот вторая появилась рядом. А мама вообще в парике ходит давно".
При осмотре: два симметричных очага облысения на темени. Кожа скальпа плотная, блестящая, в очагах прямо сияет; волосы очень жёсткие, толстые, как у афроамериканцев,

Трещины пяток

Уважаемые коллеги! Спасайте доктора-рефлексотерапевта, в молодости - нейрохирурга. Сам и 2 врача, консультировавших его, не справились.Средства с мочевиной очень болезненны, просто ванночки, механическое снятие гиперкератоза. Белосалик, метилурацил, экзодерил, радевит...вот результат на фото...

Тератогенность вальпроата натрия

К такому заключению после анализа всех накопленных на сегодня данных пришли французские эксперты.
Французские органы здравоохранения признали связь между применением беременными женщинами препарата для лечения эпилепсии валпроата натрия и развитием тяжелых врожденных пороков у их детей. По официальным

Укрощение строптивой

Уважаемые коллеги, хочу поделиться клиническим случаем, который мне показался интересным. Женщина 27 лет обратилась в ноябре 2016 с жалобами на кровянистые мажущие выделения на фоне приёма КОК. Менархе 14, половая жизнь 21 год. Б-1, в 2013 году плановое КС по причине изменений сетчатки, миопия -18...

Как рассчитать нагрузку врача УЗД

Уважаемые доктора, объясните пожалуйста, как правильно посчитать нагрузку врача УЗД. Работаю совместителем на полставки (смотрю в основном диспансерных). Я так понимаю, что в день при 5 дневной рабочей неделе на ставку должно быть выполнено исследований на 33 УЕТ. По приказу МЗ РФ № 132 от 02.08.1991

Сотрясения головного мозга в спорте: консенсусный документ на основе 5й Международной Конференции по сотрясениям.

Сотрясения головного мозга в спорте: консенсусный документ на основе 5й Международной Конференции по сотрясениям. В Британском Журнале по Спортивной Медицине 26 Апреля 2017 г. опубликован консенсусный документ по сотрясениям головного мозга в спорте. Данный документ принят на основе 5й Международной...

Дистоция плечиков: обновлено клиническое практическое руководство

Дистоция плечиков: обновлено клиническое практическое руководство
В журнале Акушерство и Гинекология в выпуске за Май 2017 г. опубликовано клиническое практическое руководство по дистоции плечиков (практический бюллетень № 178).
Дистоция плечиков является непредсказуемым и непредотвратимым акушерским

Дознание в гинекологии.

Сегодня коллега спрашивала про опыт дознания в венерологии, интересовалась каким этичным способом выводить пациентов на "чистую воду", чтобы уточнить контакты. А я чаще сталкиваюсь с другой проблемой. Пациентки или их мужья допытываются - откуда ЭТО берётся..?! К этому практически привыкли, даже справки