По больничным листам


вопрос больше опять к педиатрам.Коллеги, скажите как справляетесь с больничными листами---сами на дому выписываете, или у вас уже это централизованно??

Публикации других врачей

Гормоны: как переводить на пероральный прием.

Пациентка получает 8 мг дексаметазона в/м, по 4 мг 2 раза в сутки, утром и обед, курс лечения 1,5 мес. Как перевести правильно на пероральный прием дексаметазона и правильно отменить пероральный препарат. Прошу помощи эндокринологов и всех сведущих в этом вопросе.

Глутаровая ацидурия 1 типа

Девочка, 4 мес, поступает сан. авиацией для коррекции ВПС. Анамнез заболевания. С 3 мес появление осиплости голоса, эпизоды тахипноэ. Проведён рентген - без патологии. Осмотрена кардиологом, выставлен ВПС, который требовал хирургического лечения. Из анамнеза жизни. От 2 родов, по Апгар 8/9 б. Полнов...

Полигидрамнион

Пациентка 28 лет первая беременность поступила для обследования. На УЗИ выявлено множественные миомы матки ( самая большая миома 9 см), тахикардия плода 160-180 ударов, полигидрамнион ИАЖ = 35 см (через 4 дня повтор= 44см). Беременность в сроке 33 недели. Патологий плода не выявлено. Получила курс д...

Более не рекомендуется использовать КФК-МБ те

Более не рекомендуется использовать КФК-МБ тест при подозрении на острый коронарный синдром В журнале JAMA Internal Medicine 14 Августа 2017 г. опубликована статья: “Исключение КФК-МБ теста при подозрении на острый коронарный синдром ”. Статья подготовлена Консорциумом Академических Медицинских Цент...

Лейкостим

Неделю назад по скорой привезли больного с жалобами на головокружение и гипотонию. Пациент 1970 года, в мае 2017 оперирован ЗНО сигмы, мтс в печень. 1.08.2017 закончен курс 3 курс ПХТ. Сначала чувствовал себя неплохо, как и после первых 2 курсов. Потом в течение 5 дней, слабось, частый жидкий стул.

Флегмона ли?

Прохожу интернатуру в ЦГБ. Здесь при лечении инфекций мягких тканей принята тактика, которую хочу изложить на таком примере. Пациент Н., 53 года, за неделю до обращения за помощью порезал стопу стеклом. В дальнейшем вокруг раны возник отек и гиперемия, стала беспокоить боль в месте болезни; температ...

Серотониновый синдром

Серотониновый синдром (СС) сегодня рассматривается как потенциально жизнеопасное расстройство, возникающее при приеме лекарств, влияющих на обмен серотонина. Хотя со времени первого описания этого синдрома Oates и Sjordsma в 1960 г. прошло много лет, внимание к проявлениям гиперактивности серотонино...

Это тендовагинит?

Пришел пациент 48 лет с жалобами на отечность тыльной стороны кисть. Из анамнеза-в апреле получил травму ( порез среднего пальца). Через 2 недели появилась боль в межфаланговом суставе среднего пальца. Лечил НПВС+УВЧ по назначению хирурга. Еще через неделю появился отек тыльной стороны. А через неко...

Обновлено руководство по терапевтическому лекарственному мониторингу при воспалительных заболеваниях кишечника

Обновлено руководство по терапевтическому лекарственному мониторингу при воспалительных заболеваниях кишечника В журнале Гастроэнтерология 03 Августа 2017 опубликовано обновленное руководство по терапевтическому лекарственному мониторингу при воспалительных заболеваниях кишечника. Руководство подгот...

Лихорадка

Коллеги, помогите понять почему ребенок температурит? Температура 37,6-38.2 в течение дня. Ничего не болит. Жалоб не предъявляет. В общем крови патологии нет. Биохимия в норме. УЗИ в норме. В лёгких хрипов нет. Горло не красное, налета нет.