Пациент с анкилозирующим спондилоартритом на приеме гастроэнтеролога


Наблюдаю молодого человека 27 лет, который находится на лечении у ревматолога с болезнью Бехтерева в течение последних двух лет. Ко мне он обратился с направлением от ревматолога после очередного контроля биохимического анализа крови. Получет сульфасалазин, инфузии ремикейда в последние 2 месяца с хорошим

Публикации других врачей

Сложный пациент. Нужно мнение коллег.

Добрый день, уважаемые коллеги, помогите пожалуйста советом по тактике ведения данной пациентки. Болеет с 2011 года, сейчас очередное ухудшение. Месяц назад отправила свои документы в гнкц, ответа пока нет. Посоветуйте пожалуйста возможность решения вопроса в других городах - Москва, СПб, иные.. диагноз

Контрактура мимической мускулатуры

Уважаемые коллеги, как Вы лечите контрактуру мимической мускулатуры (нейропатия лицевого нерва, лечилась у невролога, иглорефлексотерапевта; развилась контрактура. Из физиопроцедур получает: теплолечение (парафинотерапия), ультразвуковая терапия (мазь с трилоном В - нигде в аптеке компонентов нет; СМТ

Кому доверяют врачи, которым доверяют

Время от времени у врача возникает вопрос: "А к кому бы направить пациента для консультации?" Не так давно Павел Бранд, врач-невролог, к.м.н., главный врач и медицинский директор сети семейных медицинских центров «Клиника Семейная», запустил экспертный флешмоб #лидерымнений, где попросил назвать 5 специалистов

Криминальный фикус

«Фикус, сука, редкий. Настоящий фикус в наше время водится только в конце коридоров поликлиник». Вадим Галыгин, «Comedy Club».
«Сама по себе матка была вполне интересна – острый гангренозный миометрит при полуторамесячной беременности, а еще какой у нее был необычный аксессуар! Из зева матки торчал

Слабость сфинктера после родов.

Обратилась на консультацию родильница. 8 сутки после самостоятельных родов. В выписке указана дистоция плечиков, разрыв промежности 2-3 с повреждение ануса. Ей после родов было рекомендовано ходить в туалет после введения свечей с глицерином. Жалобы на мазание калом после акта дефекации. При осмотре...

Странный тест

В процессе обучения студентов наткнулся на следующий тест:
Пациенту, обследуемому по поводу В12-дефицита, проводится тест Шиллинга. 1 мг кобаламина вводится в/м через 1 час после назначения радиоактивно-меченного кобаламина. Нормальный тест Шиллинга, экскреция > 10% радиоактивно-меченного кобаламина

Запрещенный приём

Дежурство. Пятница. Вечер. Женщина северной национальности, 45 лет, в анамнезе непростая аппендэтомия ( судя по рубцу). Клинически и рентгенологически - кишечная непроходимость со всеми классическими признаками. Смотрю и предлагаю операцию. Дальнейший разговор:
- Я не согласна. Само пройдет!

Ложно-положительная RW ++

У пациентки 47 лет выявлена RW++(в 2015 году по настоящее время). Есть неопровержимые доказательства,что это не сифилис (анамнез,серонегативные анализы постоянного партнёра,предыдущие попытки "вылечить сифилис" в КВД,отсутствие любых клинических проявлений данного заболевания в течение 2 лет наблюдения).

5. Поединок с Альцгеймером

Рождение метода
Во время проведения этого курса лечения я штудировал профессиональную литературу и бороздил просторы интернета в поисках ответа - что ещё можно сделать для пациента, для улучшения его состояния и закрепления достигнутых успехов. Я искал похожие случаи в практике других врачей. К своему

1 внутрикостная блокада и нет лицевой боли.

В начале апреля 2017 года в нашу Клинику лечения боли обратилась пациентка Ф., 59 лет с жалобами на боли в правой половине лица в течение 30 лет. Консультировалась и лечилась в ведущих клиниках Москвы с диагнозом Тригеминальная невралгия 2 ветви справа. Многочисленные консервативные методы лечения м...