Как есть (запись в амбулаторной карте)


Недавно принимал больную в стационар, в амбулаторной карте увидел запись, сфотографировал. По моему довольно интересно. Что думаете по этому поводу? Писали ли сами об отсутствии условий для нормальной работы?

Публикации других врачей

Что с кожей?

Добрый день. Работаю в сельской местности участковым терапевтом, дерматолога в больнице нет, помогите разобраться. Пациентка, 1942г.р. В анамнезе ГБ, СД 2 тип,состояние после перенесённого ОНМК по ишемической типу от 2014г, состояние после частичного удаления мочевого пузыря по поводу рака мочевого...

Запись в трудовой книжке о совмещении.

Здравствуйте!В настоящий момент, помимо основной должности в виде врача по паллиативной медицинской помощи имею совмещение в рабочее время врача невролога поликлиники, записи в трудовой книжке нет о совмещении.Имею ли я требовать внесение данных о совмещении?

Фекальный кальпротектин и СРК

Коллеги, вопрос мой, наверное, в большей степени адресован терапевтам, ВОП и гастроэнтерологам. Используете ли вы исследование уровня фекального кальпротектина в дифф.диагностике СРК (IBS) и ВЗК (IBD)?

Права пациента

В настоящее время работаю в участковой больнице в отделении реабилитации. Есть у нас один пациент с аденомой предстательной железы, получающий по этому поводу бусерелин внутримышечно. Он и его супруга кверулянты, и поэтому руководство старается выполнять все их требования. Для проведения одной внутримышечной

Реабилитация после Онмк.

Пациент 41 год в июле 2017г. эпизод ВБН, лечился,после дообследован ,т к.в городе нет доп.обследования (рис.1) 28.08.17г.перенес ишемический инсульт в ВББ. В невростатусе остаются легкие бульбарные нарушения в виде осиплости голоса,затруднения при глотании.Получал лечение согласно протоколам лечения...

TRAPS для кардиологов

Утомлять буквами не буду.
Острые рецидивирующие перикардиты. Что мы знаем об их этиологии? Не очень много.
В 85% мы присваиваем им звание идиопатических (хотя не все мы идио…) и только в 15% случаев мы им присваиваем вирусную, туберкулезную, паранеопластическую или другую этиологии. В 85% мы

Здравствуй осень

1-го сентября мне и не пришлось смотреть в календарь, чтобы понять, что наступила осень. Просто количество кашляющих пациентов с хлюпающими носами значительно увеличилось. Всю неделю все спокойно, а тут ровно в пятницу пошли. Здравствуй осень! И сейчас поток пациентов с характерными симптомами идет...

Лечение кист эхинококка

Доброго дня, коллеги! Поступила ко мне в клинику девушка 27 лет с Узи картиной эхинококка печени. Под УЗИ контролем вышли на кисту и задренировал Ее. Через двое суток, начал вводить склерозант. Через 10 дней, пациентку выписали.

Об оформлении истории болезни в стационаре

Некоторые нюансы оформления истории болезни стационарного больного
1. При оформлении пациента на стационарное лечение в истории болезни должна быть сформулирована и обоснована цель госпитализации пациента.
2. При обосновании клинического диагноза обязательными должны быть:
а) описание нарушенных

Диагноз

На приём обратилась женщина с болями в левом коленном суставе. Болеет 2 месяца.заболеле остро, связывает с ОРВИ. Принимала нпвс, флемоксин, без динамики . Анализы все в норме. На рентгене - гонартроз 2 ст. Объективно: движения в левом коленном суставе болезненные, пальпация тоже болезненная. В объёме