Клиническая задача. Детские пульмонологи, помогите разобраться


Ребенок, 7 мес., поступил в пульмонологическое отделение ДРКБ 20.04.12 (до настоящего времени находится там же).
Жалобы при поступлении: на насморк, влажный и малопродуктивный кашель в течение дня, смешанную одышку в покое и при нагрузке, фебрильную лихорадку до 39,8оС.
Анамнез: Заболел остро

Публикации других врачей

Странный тест

В процессе обучения студентов наткнулся на следующий тест:
Пациенту, обследуемому по поводу В12-дефицита, проводится тест Шиллинга. 1 мг кобаламина вводится в/м через 1 час после назначения радиоактивно-меченного кобаламина. Нормальный тест Шиллинга, экскреция > 10% радиоактивно-меченного кобаламина

Последствия злоупотребления кока-колой.

Молодой человек 18 лет настолько увлёкся кока-колой, что употреблял её по 2-3 (!) литра в лень на протяжении полутора лет. Обратился в клинику по поводу кислотного (?) некроза эмали практически всех зубов. На фото 1 вид фронтальных зубов в день первого визита. На фото 2 вид фронтальных зубов после лечения

Витамин D до, при и после беременности

Продолжаю заканчивать ("полировать") книгу "Как родить умного и здорового ребенка", написанной для будущих родителей с точки зрения детского невролога. Получается, что для "ну очень продвинутых" родителей, так что на коммерческий успех надежды слабые. А вот для будуших мам и их советчиц из числа врачей

1 внутрикостная блокада и нет лицевой боли.

В начале апреля 2017 года в нашу Клинику лечения боли обратилась пациентка Ф., 59 лет с жалобами на боли в правой половине лица в течение 30 лет. Консультировалась и лечилась в ведущих клиниках Москвы с диагнозом Тригеминальная невралгия 2 ветви справа. Многочисленные консервативные методы лечения м...

О пресловутых экспертизах страховых компаний

Уважаемые коллеги! Я думаю, что все в своей работе сталкивались с экспертными заключения от страховых компаний, которые проводят эксперты, не побоюсь этого громкого слова: "включенных в единый государственный реестр экспертов качества медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования...

Дефект трахеи.

Перед поездкой на конференцию по эндоскопии "Актуальные вопросы" 29 марта-1 апреля ,срочно вызывают в ОАРИТ на диагностическую бронхоскопию. Пациентка И. 56 лет поступила экстренно с закрытым переломом обеих костей предплечья со смещением костных отломков. Был произведен открытый остеосинтез под общим

Рецепты

Коллеги, прошу совета у фармацевтов и сведущих людей. Могу ли я, "человечий" врач, выписать рецепт на препарат (к примеру цефтриаксон), но количеством до 50 г, и в signa пометить, что для ветеринарного применения по назначению врача? Очень хочется помочь приюту....

Синдром Веста? Нужна помощь дет. невролога

Прошу помощи в постановке диагноза и назначении адекватного лечения. Реб.,дев,3 мес.Жалобы на приступы с запрокидыванием головы,выгибанием туловища,вытягивание ног,руки раскидывает в стороны( похоже на с-м Моро),повторяются подряд до 10-15 раз,усиливается к вечеру.Начались в начале апреля,до этого б...

Контрактура мимической мускулатуры

Уважаемые коллеги, как Вы лечите контрактуру мимической мускулатуры (нейропатия лицевого нерва, лечилась у невролога, иглорефлексотерапевта; развилась контрактура. Из физиопроцедур получает: теплолечение (парафинотерапия), ультразвуковая терапия (мазь с трилоном В - нигде в аптеке компонентов нет; СМТ

Следите за Телемедициной 2.0, не выходя из дома!

Дорогие коллеги, 23 апреля в Орландо (США) состоится крупнейшая в мире конференция по телемедицине. Событие знаковое, ведь для многих врачей телемедицина становится все актуальнее, а значит пропустить такое никак нельзя!
Специально для вас прямой репортаж с конференции будет вести генеральный директор