Оптимизация работы муниципальных больниц, как у вас?


Дорогие коллеги недавно поставили на должность зав поликлиникой и сразу окунулась в кучу проблем. Одна из них них оптимизация здравоохранения т.е. сокращение нецелевых расходов. в СВЯЗИ С ЭТИМ наш департамент всем обозначил задачу, что к 2013 году необходимо сбросить с балласта "прочий" обслуживающий

Публикации других врачей

Коллегам из Азербайджана

Уважаемые коллеги, прошу Вашей помощи. Пожалуйста, переведите прививочный лист ребенка прибывшего из Азербайджана.

Закон парных случаев 2, или не совсем парных

Было это в первые месяцы после интенатуры. Районная больница. Ночное дежурство (день недели не помню, но не столь важно). КСП доставлен мужчина за 50 с диагнозом - острый холецистопанкреатит. Жалобы на острые боли в животе, больше слева, слабость, тошноту, рвоту, потливость. Данное состояние возникл...

Введение ниволумаба в спинной мозг

Уважаемые коллеги, подскажите пожалуйста, в США сейчас проводится программа по лечению меланомы путём введения ниволумаба интратекально. Вопрос: может ли препарат таким образом попасть в головной мозг, вообще возможно ли это, существует ли так называемый "ликворо-церебральный барьер"?

Что на ЭКГ?

Здравствуйте, коллеги! Помогите, пожалуйста, разобраться с ЭКГ. ЭКГ занимаюсь очень редко, поэтому знаю его не очень. Из анамнеза: женщина, 56 лет, проведение диспансеризации. На вдохе ЭКГ снято не было. Конкретно не могут понять, что в V3? Какое-то нарушение проведения? Заранее благодарю за ответ...

Анализы для родственников

У лаборантки в КДЛ приболела дочка. И она сделала в нашей лаборатории ребёнку анализы (биохимия, ОАК, ОАМ). Вот теперь заставляют заведующую писать объяснительную, кто разрешил делать анализы. Это же не наш пациент!!! Как главный врач всю свою родню приведёт - делай. Замы все своих мам тащут - делай...

Пациентка 58 лет с одышкой

Нечасто в практике бывает, что всё, как в учебнике. Пациентка 58 лет, практически здоровая женщина, направлена терапевтом с подозрением на острый коронарный синдром. Жалобы на нарастающую одышку и дискомфорт за грудиной в последние 3 дня. Далее всё классически, и даже плохое качество визуализации пр...

Стекание слизи по задней стенке глотки!!!

Уважаемые отоларингологи и терапевты, подскажите ваши методики лечения стекается слизи по задней стенке глотки. Сталкиваюсь с этой проблемой часто, пазухи чистые, многим терапия не помогает. Пожалуйста, подскажите действенные методики лечения. Спасибо!

Время на приеме для терапевта

Может глупость спрошу, не судите строго. Я постоянно спорю с зав.поликлиникой. я ему говорю, что на ставку участкового терапевта 4 часа приема в поликлинике и 3 часа работы на участке. Он требует от меня нормативный документ, где обозначено, сколько необходимо времени на приеме. Терапевтов у нас, как

Исповедь далекого...

В смысле, далекого от кардиологии сантехника. Вот стоит дом,обычная 5-тиэтажная хрущевка. Стояки горячего водоснабжения от времени поросли изнутри ржавчиной, кальцинатами и пр.хренью, изобилующей в воде из-под крана. Просвет трубы сужается и привычного давления для отопления верхних этажей не хватает.

Снова об аппендиците

важаемые коллеги, хочу поделиться вчерашним случаем и предложить тему для дискуссии. В 22 часа поступил молодой человек 22 года, с жалобами на резкие боли в правой паховой области, со слов заболел остро два часа назад, тошноты, рвоты не было. Дизурических симтомов не отмечает. Кожные покровы обычной