Определите диагноз.


Мужчина, 37 лет с "необычной" ЭКГ был перенаправлен на дальнейшее обследование. Никаких жалоб кардиологического характера не предъявляет. При осмотре: аускультация сердца - мягкий систолический шум на верхушке, который не изменяется при пробе Вальсальвы и переменен тела. О чем говорит ЭКГ пациента?
1.

Публикации других врачей

Странный тест

В процессе обучения студентов наткнулся на следующий тест:
Пациенту, обследуемому по поводу В12-дефицита, проводится тест Шиллинга. 1 мг кобаламина вводится в/м через 1 час после назначения радиоактивно-меченного кобаламина. Нормальный тест Шиллинга, экскреция > 10% радиоактивно-меченного кобаламина

Сотрясения головного мозга в спорте: консенсусный документ на основе 5й Международной Конференции по сотрясениям.

Сотрясения головного мозга в спорте: консенсусный документ на основе 5й Международной Конференции по сотрясениям. В Британском Журнале по Спортивной Медицине 26 Апреля 2017 г. опубликован консенсусный документ по сотрясениям головного мозга в спорте. Данный документ принят на основе 5й Международной...

Перелом шейки бедра у пожилых. Тактика.

Вопрос скорее к сотрудникам скорой помощи, травматологам. Оправдана-ли доставка таких пациентов в приемное отделение стационара? Эндопротезирование у нас не делают. Травматологи посмотрели, дали рекомендации. И тут начинается. Как и на чем отправить обратно носилочного пациента домой. Скорая помощь...

Что может участковый терапевт?

Коллеги,подскажите пожалуйста,есть ли документ,регламентирующий права участкового терапевта районной больницы, в плане назначения лечения -к примеру больной Хобл,или БА,обязательна ли консультация областных пульмонологов для назначения ИГКС? Или Няк -препараты 5-аск я могу назначать?итд -или все случаи

КОК и тромбозы.

В комментариях под постом "Загадка" одна коллега намекнула на то, что я занимаюсь скрытой рекламой контрацептивов. Но реклама это коммерческое предложение. А я здесь ничего не продаю и не зарабатываю. Выражаю сформировавшееся за годы работы и научной деятельности собственное мнение и отношение, которое

Опухоль желудка

Пациентка направлена на ЭГДС гастроэнтерологом. Жалобы на изжогу, отрыжку воздухом. Изначально я хотела представить случай как загадку, но основную интригу решила убрать.Итак, анамнез: у пациентки рак молочной железы с множественными метастазами в печень, кости черепа, позвоночник.В желудке мной выявлено

Асептический некроз головки бедра 1 стадия

Хотел поделиться опытом обнаружения асептического некроза головки бедренной кости 1 стадии. До этого в течении 7 лет работы в одной и той же поликлинике при обслуживании населения 45000 человек выявлено всего 70 случаев АНГБК, из которых данный случай с обнаружением АНГБК в 1 стадии первый. Все остальные

Неинвазивные глюкометры.

Вопрос эндокринологам: насколько достоверны измерения такими аппаратами по вашим наблюдениям) и много ли пациентов ими пользуются?

Антигипертензивная терапия при ХБП

Вызов к больной 1937 г.р. по поводу ухудшения течения артериальной гипертензии. В ходе сдачи анализов выявлено нарушение почечной функции креатинин - 219 ммоль\л, мочевина 19,13 ммоль\л, калий 4,70 ммоль\л. Выраженных отёков нет, снижения диуреза не отмечено.
Какие препараты наиболее применимы

Укрощение строптивой

Уважаемые коллеги, хочу поделиться клиническим случаем, который мне показался интересным. Женщина 27 лет обратилась в ноябре 2016 с жалобами на кровянистые мажущие выделения на фоне приёма КОК. Менархе 14, половая жизнь 21 год. Б-1, в 2013 году плановое КС по причине изменений сетчатки, миопия -18...