Клиническая задача.


Пациент П., 33 года, обратился с жалобами на желтушность кожных покровов, потемнение мочи, появление на коже обильной сыпи ( в т.ч. сливной ) эритематозного и уртикарного типа ( мультиформная экссудативная эритема ). Проблема выявилась после нескольких застолий с виски ( со слов, за 6 дней употребил

Публикации других врачей

ВРАЧАМ КДЛ

Необходимо мнение коллег по лаб.диагностике.Кровь больного,ничего о нем не знаю,Тромбоциты,лейкоциты,гемоглобин в норме, и вот такие вот клетки.Уважаемые коллеги кто, что может сказать?старалась нафоткать больше сомнительных для меня клеток,опыт у меня небольшой,Мнения у нас на работе разошлись.

Кратность отпуска

Здравствуйте коллеги. Мой работодатель (государственное медицинское учреждение) требует чтоб отпуск был кратен 7 дням. Т.е. 7, 14 или 21. Насколько это правомочно и, если нет, на что можно сослаться при желании уйти в отпуск скажем на 11 дней (с понедельника по пятницу включительно). Заранее спасибо...

Нефрология. Кальций- фосфорный обмен

Вопрос: гиперфосфатемия. Кальций в норме, точнее верхняя граница нормы. Паратгормон ввсокий за 500. Назначают альфакальцидол, для регулирования кпльций-фосфорного обмена. В аннотации написано, что противопоказан при гиперыосфатемии, исключение гиперпаратиреоз. Но не могу понять, алтыакальцидол улучшает

Переливание крови при отказе по религии

Проблема: пациент перед операцией отказывается от переливания.
Есть пациент Б. (иначе назвать не могу), которому по поводу рецидива анапластической астроцитомы после комбинированного лечения требуется повторная операция. Перед ней он заявляет, что отказывается от переливания крови и её компонентов.

О стандартах и не только...

О стандартах и не только...
Нечто подобное по весне я написал в виде комментария к статейке в сети врачи РФ .Тогда искренне не верилось , что об этом будет такая серьёзная полемика ,а оказалось я зря сомневался......
Один толстый... другой жердь.... а они (стандарты) _ЗЕМНАЯ ТВЕРДЬ

Экстракорпоральное

Волею судеб работаю в клинике ЭКО медицинским директором...И первые впечатления этой работы поражают! Вот сейчас ведется дискуссия, какое место в мире занимает наше здравоохранение, то ли 55-е среди 55-ти, то ли 89 из 113?...Какая квалификация врачей?...Но никто не говорит о населении! Все эти четыре

ЖКБ

Сегодня после холецистэктомии извлёк из жёлчного пузыря вот такие конкременты.

Синдром Ретта

Действительно, патология редкая, но пришлось столкнуться с такой больной, находившейся на лечении в урологическом отделении.
Ш.Е.А., 1986 г.р.
Инвалид 1 группы.
Дата поступления в стационар: 19.05.2015
Дата смерти: 28.05.2015

Разминка на выходные…

В ОТДЕЛЕНИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ НАХОДИТСЯ ПАЦИЕНТ С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ: КРЕАТИНИН 0,4 ММОЛЬ/Л, СКФ – 14,2 МЛ/МИН., HB – 70 Г/Л, СЫВ. FE – 15 ММОЛЬ/Л. ПАЦИЕНТ ЖАЛУЕТСЯ НА ТОШНОТУ, СИЛЬНУЮ БОЛЬ В НОГАХ И НЕСТЕРПИМЫЙ КОЖНЫЙ ЗУД. ОПРЕДЕЛИТЕ СТАДИЮ ХБП У ПАЦИЕНТА 1) 5 стад...

Перечень амбулаторных операций

Доброе время суток, уважаемые коллеги! Обычная городская поликлиника СПб с прикрепленным населением более 80 тыс. Обычное хирургическое отделение. Поменялось у нас руководство и новое руководство требует у меня, как у заведующего хирургическим отделением ответа на следующие вопросы:
1. перечень амбулаторных