Кровохарканье или как определить состояние больного


Данный клинический случай выкладываю с позиции врача скорой, не для поиска виноватых и правых, а для анализа ошибок. Суббота, поступает вызов в поликлинику ( 150 метров от подстанции)- Мужчине стало плохо. Вызов принят, на выезд моя врачебная бригада. В холле поликлиники, перед регистратурой, лежит мужчина

Публикации других врачей

Гигантская опухоль

Только что закончили операцию.Пациентка 49 лет,год назад на МРТ диагностирована опухоль яичника 12х10см.От операции отказывалась.Со вчерашнего дням классическая клиника перекрута ножки опухоли,но за мед.помощью обратилась только сегодня.В анамнезе 2 операции кесарева сечения, менопауза 3 года.При операции-перекрут

И такое бывает...

Нечасто такие раны увидишь, да еще и полученные таким способом. Итак. Сегодня скорая помощь доставила в отделение неотложной травмы пациентку из супермаркета с травмой голени. Травма получена при падении на ногу продуктовой тележки. Со слов фельдшера СМП, на голени имеется рваная рана и торчащая кос...

Мужской климакс

Коллеги, вопрос . На днях доктор акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук написала, что "как известно, после 40 лет у мужчин наступает кризис среднего возраста и мужской климакс. Так что хвастаться 40-летним особо нечем", подразумевая, что мужчины по достижении 40 лет в сексе уже, увы. Видимо, я отстала

Мухоморы и жизнь. Практика

Мускариновые трипы в классике и в реальности. Мускарин – вещество, содержащееся в мухоморах. Эти грибы, как и история их употребления, давно и подробно описаны учеными. И в отечественной классике они тоже воспеты. И сразу на память приходит В. Пелевин с его красочными описаниями. Конечно же, в перву...

Вальгус стоп

Наиболее частая проблема стопы, с которой я сталкиваюсь ежедневно леча детей – это ВАЛЬГУС стоп. Много заблуждений и мнений существует на этот счет. Я расскажу свой взгляд как ортопеда-подиатра-реабилитолога. Во-первых не каждый «вальгус» является проблемой. Например в возрасте до 3-4 лет вальгус яв...

Применение ангиотензина II при вазодилятацион

Применение ангиотензина II при вазодилятационном шоке, не реагирующем на высокие дозы вазопрессоров.
В Медицинском Журнале Новой Англии сегодня, 21 Мая 2017 г., были опубликованы результаты исследования по применению ангиотензина II при вазодилятационном шоке, не реагирующем на высокие дозы вазопрессоров.

Некроз пальца

Есть на участке нетранспортабельный пациент.В анамнезе грубый левосторонний гемипарез.Появились пролежни то на спине,то на пятке-но с этим справились.А тут покраснел палец(2ой) на ногеПричем сначала в месте соприкосновения с соседним пальцем ранка,а затем гиперемия всего пальца .пользовались Хлоргексидин,Декасан,Аргосульфан,Левомеколь,никотиновая

Парентеральная форма фенкарола

Для неотложной медицины парентеральных антигистаминных препаратов совсем немного. Димедрол, тавегил, супрастин, пипольфен. У каждого из них есть свои минусы. Недавно появилась ампулированная форма фенкарола, которая имеет очень умеренный седативный эффект и не вызывает артериальную гипотензию. Из ми...

ИВЛ при остром респираторном дистресс синдром

ИВЛ при остром респираторном дистресс синдроме у взрослых: клиническое практическое руководство. В журнале Респираторная Медицина и Реаниматология 01 Мая 2017 г. опубликовано клиническое практическое руководство по ИВЛ при остром респираторном дистресс синдроме у взрослых. 1. Рекомендуется ИВЛ с исп...

Разочарование

Тревожной рябью подернулась гладь. Так хочется крикнуть! Надо молчать, И стиснуть зубы не споря. А зеркало - тоже море. И также оно бывает грустит, Когда в него никто не глядит, И также мутнеет от горя... Я тихо задула твою свечу В книге желаний. Молчу, грущу. Нет сил написать ни строчки. А утомител...