Универсальный стандарт( к вопросу о доказательной медицине)


Когда мне говорят , что я должен работать по стандарту, тут же возникает вопрос,а кто создаст этот стандарт? и насколько он будет современен?
Поэтому предлагаю, ввести понятие доказательства в стандартах, поначалу будет сложно, ну почему нужно измерять окружность головы при склерозе??? а вот нате

Публикации других врачей

Открытое письмо к коллегам-хирургам.

Уважаемые Хирурги! Да-да, с большой буквы Ха, т.е. Хорошие, владеющие великолепно хирургической техникой и лапароскопическим доступом. Умоляю вас, НЕ ЛЕЗЬТЕ оперировать гинекологических пациенток, особенно бесплодие, миому матки в объеме миомэктомии, пролапсы и яичниковые образования! Вы не знаете о...

Нетипичный аппендикс у ребёнка или 30 см.

Здравствуйте все. Вспомнился случай. Поступил к нам в хирургию по дежурству ребёнок 9-10 лет с болями в животе. По всем клиническим проявлениям - о. аппендицит. Все признаки, наблюдение в динамике, изменения в ОАК, температуры, нарастание общей симптоматики, вобщем - аппендицит. Плюс небольшая боль...

Диагноз

На приём обратилась женщина с болями в левом коленном суставе. Болеет 2 месяца.заболеле остро, связывает с ОРВИ. Принимала нпвс, флемоксин, без динамики . Анализы все в норме. На рентгене - гонартроз 2 ст. Объективно: движения в левом коленном суставе болезненные, пальпация тоже болезненная. В объёме

Об оформлении истории болезни в стационаре

Некоторые нюансы оформления истории болезни стационарного больного
1. При оформлении пациента на стационарное лечение в истории болезни должна быть сформулирована и обоснована цель госпитализации пациента.
2. При обосновании клинического диагноза обязательными должны быть:
а) описание нарушенных

Допуск на соревнования

Кто знает,какие есть требования для медицинского допуска на соревнования,всякие кроссы,забеги и т.д. непрофессиональных физкультурников? В последнее время такие запросы участились. Я кроме осмотра требую предоставить минимум-анализы крови общий и на сахар,ЭКГ и флюорограмму,ну и осмотр,естественно...

Ребенок с ХНЗЛ

Доктора! Прошу помощи в ведении пациента.
Ребенок из детского дома-интерната для умственно отсталых детей, 11 лет. рост 123 см, вес 15 кг. Ребенок инвалид детства. Состоит на учете с DS: ДЦП. Симптоматическая эпилепсия. Уровень вегетативного состояния. Хронический деформирующий бронхит. Гастроэзофагеальнорефлюксная

Анестезиологическое пособие в стоматологии.

Здравствуйте, уважаемые коллеги! Недавно мне предложили подработку в частном стоматологическом центре. Есть опыт работы в педиатрии, но конкретно в стоматологии нет. Немного страшновато. В связи с этим прошу поделиться вас опытом. Какие виды пособий используете?

Что за ритм на ЭКГ

Коллеги, помогите прочитать ЭКГ. По дежурству привезли бабушку 1927 г.р. с жалобами на слабость и головную боль в течение 2 дней. Из анамнеза страдает ИБС. ГБ. При осмотре состояние тяжелое. Бледная. АД 90/60 мм.рт.ст. ЧСС 40-46 в мин. Пульс 38-40 в мин. Госпитализирована в реанимационное отделение.

Стац. военно-психиатрическая экспертиза.

Добрый день, коллеги! Помогите, пожалуйста, советом. Работаю врачом-психиатром в областном психиатрическом стационаре (Томск). И каждый раз во время военного призыва на наше отделение вешаю военно-психиатрическую экспертизу помимо постоянного контингента пациентов, причем работать приходится с перег...

Тревожный пациент

ОТ ПЕРЕВОДЧИКА. Это эссе Бернард Лаун, выдающийся американский кардиолог, опубликовал на своем персональном блоге (Dr. Bernard Lown’s Personal Blog) 23 марта 2011 года в возрасте 90 лет (!!!) Приглашаю коллег насладиться рассказом о том, как настоящий врач от Бога и в то же время всемирно известный...