Универсальный стандарт( к вопросу о доказательной медицине)


Когда мне говорят , что я должен работать по стандарту, тут же возникает вопрос,а кто создаст этот стандарт? и насколько он будет современен?
Поэтому предлагаю, ввести понятие доказательства в стандартах, поначалу будет сложно, ну почему нужно измерять окружность головы при склерозе??? а вот нате

Публикации других врачей

Инстилляции мочевого пузыря - на выбор???

Добрый день коллеги!! Кто встречал молодых пациентов с лейкоплакии мочевого пузыря ( с клиникой дизурии - а/б не помогает) понимают суть вопроса об инстилляциях мочевого пузыря. Но у меня вопрос в другом - выбор препарата? САМ делал инстилляции с УРО-ГИАЛОМ, и смесью новокаино-хлоргексидиновой. Слыш...

Где исследуют ан.кала на аллергию к БКМ?

Уважаемые, коллеги, подскажите, пожалуйста, в какой лаборатории Москвы и Подмосковья можно исследовать анализ кала на бета-лактоальбумин, бета-лактоглобулин, бычий сывороточный альбумин, казеин, и иммуноглобулины? Раньше его делали в институте питания РАМН.

Редкие виды головной боли.

Мужчина , 43 лет обратился с жалобами на сильнейшие, интенсивные головные боли в области лба, правом глазу с иррадиацией в правую щеку и верхнюю челюсть. Боль носила жгучий характер и ощущения « разрывания» щеки на части. Пациент отмечал, что в момент приступа головной боли появлялось заложенность носа,

Как рассчитать срок зачатия?

Плодное яйцо растет 1 мм в день. При 15 мм - это 6 недель ( акушерский срок). Таким образом, берете размер плодного яйца и прибавляете 14 дней + 1-2 дня. Отнимаете от сегодняшней даты и узнаете дату сексуальных утех )))) Удачи всем в расчетах )))

Слабость в ногах

Направлен пациент 1960 года рождения терапевтом с жалобами на слабость в ногах, боли в грудном и поясничном отделах позвоночника, боли в других костях, общую слабость, снижение веса на 25 кг за последние 2,5 мес, постоянное повышение температуры тела до 37,5* в вечернее время.
Осмотрен. В неврологическом

Β-клетка под множеством ударов

Современные успехи клеточной и молекулярной биологи позволяют ученым вплотную подойти к объяснению механизмов развития сахарного диабета 2 типа. О роли β-клеток поджелудочной железы в патогенезе этого заболевания для Ленты врача рассказал заведующий кафедрой эндокринологии и диабетологии РМАПО, засл...

Контроль качества.

Уважаемы коллеги, я вновь к вам за советом. Напомню, что я работаю терапевтом в психиатрическом круглосуточном стационаре на 450 коек. Не так давно начмед озадачил меня проведением контроля качества, касающегося моей деятельности. Так как я лицо-консультант, большая часть обследований согласно станд...

Дежурства в воскресенье и праздничные нерабочие дни

Уважаемые доктора! Подскажите как действовать- работаю участковым педиатром в Новосибирске. Нас заставляют дежурить( вызыва) в воскресенье и праздничные нерабочие дни.( Помимо субботы). В месяц получается 3-4 дежурства. Как действовать чтобы отстоять свои выходные? #Новосибирск...

Приветливость как диагностическое средство

Многим читателям этот заголовок может показаться странным. Все привыкли, что для выяснения диагноза врачи уже давно используют анамнез, перкуссию, аускультацию, пальпацию. Двадцатый век обогатил нас такими могучим диагностическим средствами, как электрокардиография, рентген, ультразвук, компьютерная

Непрофильный пациент

На приеме ребенок с папой, осмотр профилактический, ребенка наблюдаю с рождения, проблем у него нет. Украдкой смотрю на папу: не нравится он мне, а что именно-не понимаю. Душа неспокойна, интересуюсь осторожно всё ли у него в порядке. Чутьё не подвело,проблемы со здоровьем,а помочь никто не может(или