Как быть?


Уважаемые коллеги подскажите, как быть?
Если у больного есть абдоминальное ожирение, артериальная гипертензия, стеатогепатоз, гиперинсулинизм, но при этом нормальные сахара или НТГ. Можно ли таким больным назначать метформин? Или просто обойтись расчетом плана питания на ИМТ.
С одной стороны

Публикации других врачей

Пятно на голове у ребенка.

Здравствуйте коллеги!
Вопрос не по моей специализации. У ребёнка спустя несколько недель после рождения заметили на голове слева от макушки небольшое овальное светлое пятно(белое с желтовато-розовым оттенком), по мере роста ребёнка оно не сильно увеличилось, волосы вокруг него гораздо длиннее, жёстче,

Суицид манинилом

поступает вызов: без сознания, хрипит. бомжатник, на диване лежит женщина 42-х лет, мокрая как будто её поливали из ведра, дыхание кусмауля, ад 90\50, пульс не прощупывается, чсс 50, запах алкоголя изо рта. что случилось? во время пьянки (а впрочем это её нормальное состояние) вчера вечером поссорил...

Лепонекс

Обязательно ли ежемесячно проверять количество лейкоцитов и нейтрофилов при использовании препаратов клотзапина?

Утерянное прикосновение

Представляю свой перевод эссе знаменитого американского кардиолога Бернарда Лауна, опубликованное им 14 ноября 2010 г. в Dr. Bernard Lown’s Personal Blog.
При каждой встрече я спрашивал мистера Т.: «Сколько времени это будет еще продолжаться?» Он пожимал плечами, улыбался и отвечал: «Еще

Случай патологии сочленений таза

Пациентка 50 лет, имеющая на руках открытый лист нетрудоспособности из стационара, обратилась к неврологу с жалобами на длительную (в течение полугода), прогрессирующую до интенсивной, двустороннюю паховую боль, боль по передней поверхности бедер, непостоянную умеренно выраженную боль в нижних отдел...

Сосновые иголки. (Ёжик 2)

Навеяно комментариями к статье про "Ёжика".
Года три назад беру на стол бабулю 80 лет с типичнейшей клиникой острого деструктивного аппендицита. Лапаротомия по В.Д. В правой подвздошной ямке скудное количество мутного выпота с мелкими вкраплениями кишечного содержимого. Аппендикс интактен. Мотаю

Сексуальное воспитание.

Получая подобные вопросы на он-лайн консультациях, я недоумеваю, почему в школах до сих пор нет предмета, обучающего подростков "чистоте" сексуальной жизни. А может это врачи должны делать на плановых диспансеризациях. Тогда какой специальности? Женщине, написавшей этот вопрос - 29 лет и она почти уверена,

"Удачное" практическое занятие

Было время, когда я работала в роддоме и преподавала у фельдшеров. Приходим мы на практику в родильное отделение. А мне так хотелось и показать ребятам побольше интересного, и привить им клиническое мышление - короче, все и сразу. На практику, конечно выпендрилась - лучший халатик, лодочки на каблуч...

24 года приема наркотиков. Прошло 3,5 месяца

Буквально 15 дней назад у пациента оставалась раздражительность и проблемы с памятью. Коллеги рекомендовали многое, включая разные препараты. Реально пациент принимал только антагонисты. 20 дней назад был добавлен второй препарат - ноотроп кортексин. Назначал ноотропы и раньше, а именно этот препара...

Период новорожденности. Вопросы и ответы.

Случилось побывать у ребеночка, которому скоро исполнится полтора месяца отроду.
Родители пригласили, чтобы согласовать некоторые свои действия по дальнейшей тактике своего поведения: вскармливание, прогулки, прививки, закаливание и прочие обычные для этого возраста мероприятия.
Буду благодарен