Как быть?


Уважаемые коллеги подскажите, как быть?
Если у больного есть абдоминальное ожирение, артериальная гипертензия, стеатогепатоз, гиперинсулинизм, но при этом нормальные сахара или НТГ. Можно ли таким больным назначать метформин? Или просто обойтись расчетом плана питания на ИМТ.
С одной стороны

Публикации других врачей

Гийена-Барре?

Прошу прощения, что местами сокращенно,пишу с телефона. Муж.,33г.. С 27 марта дня 3 темп до 38, с тошнотой, рвотой без облегчения. Лежал в инф. с гастроэнтеритом, рассеянный энцнфаломиелит под"?". 14.04 поступил в невр.отделение. С 10 апреля ослабли ноги,с 13.04 перестал передвигаться, небольшие дви...

Переднее сакральное менингоцеле.

Молодой мужчина 25 лет, жалобами на боли в левом боку с иррадиацией в левую паховую область. Боли появились ночью, в поезде. Направлен хирургом на УЗИ брюшной полости с почками.
По брюшной полости без особенностей, а вот с мочевыделительной системой пришлось немного повозиться.
В итоге родилось

Перфорация пищевода, пластика диафрагмой.

Пациентка 17 лет, в анамнезе врожденная атрезия пищевода, пластика пищевода. Имела стеноз пищевода. Поступила в стационар в виду наличия инородного тела - с признаками перфорации пищевода и начинающимся медиастинитом. Выполнена торакотомия, санация средостения, плевральных полостей, извлечение инородных

Цереброваскулярные заболевания вернутся...

В МКБ-11 цереброваскулярные заболевания вернут в раздел неврологии. В настоящее время они находятся в разделе заболевания системы кровообращения. Это стало возможным благодаря усилий профессиональных сообществ, которые активно критиковали этот раздел МКБ-10.
Раад Шакир из Имперского колледжа Лондона

Редкий диагноз

Коллеги- неврологи( других прошу не беспокоиться), откликнитесь: кто вживую, а не в книжке, видел больного(-ых) с подострым некротизирующим миелитом? Если видели, опишите пжлст картину. Интерес не праздный: помня ранее представленную пациентку с непонятной миелополинейропатией, натолкнулась в руководстве

Декомпенсированный цирроз печени: применение

Декомпенсированный цирроз печени: применение альбумина улучшает выживаемость
На проходящем в Амстердаме Международном Конгрессе по Гепатологии сегодня, 22 Апреля 2017 г., был представлен доклад с результатами исследования ANSWER: длительное применение альбумина улучшает выживаемость у пациентов с

Некротический холангит

При осмотре беспокоит сильная боль в животе, больше в правой половине. Пациент болен примерно 26 часов. Находился на терапевтическом отделении. Начало болезни острое в 10:00 вызван врач в связи с сильной болью в животе. Боль в эпигастрии, положение вынужденное. Вызван торакальный хирург. При осмотре

Прасугрель

Есть желания придерживаться рекомендаций esc, давать в приемном покое прасугрель больным с окс. Но в интернете не могу найти ни цену ни аптеку где можно купить эффиент. Поделитесь где можно приобрести данный препарат

Антидепрессант

Добрый день! Коллеги! Пациентке - 82 года - страдает хроническим болевым синдромом, катадолон, паксил, лирика - неэффективны, психических заболеваний нет. Что посоветуете?

Орофарингеальный рак: руководство по радиационной терапии.

Орофарингеальный рак: руководство по радиационной терапии.
В журнале Практическая Радиационная Онкология сегодня, 17 Апреля 2017г. , опубликовано клиническое практическое руководство по радиационной терапии при орофарингеальной плоскоклеточной карциноме.
Руководство было подготовлено Обществом