Какая должна быть адекватная тактика?


Коллеги, подскажите как быть. Обратилась больная с головными болями напряжения (неврологический статус- норма). Был назначен амитриптилин и получен хороший эффект. Но до обращения к неврологу терапевтом было назначено ДС БЦА, по которому есть бляшки, стеноз ВСА- 25% ,холестерин- 4,5ммоль/л. Гипертонии

Публикации других врачей

Коллеги, помогите поставить диагноз, пжлст.

Это молодой мужчина, уже несколько недель на пятке две, такие не заживающие раны. Все попытки антибиотикотерапии и кучи мазей не возымели успеха.
Фото пятки и рентген в приложении.
Вот заключения узи и мрт.
По УЗИ: Обнаружены две подкожные гипоэхогенные зоны шириной 5 мм, схожие с образованием

Обоснование диагноза в ОРиИТН

Добрый вечер уважаемые коллеги. Работаю в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных в недавно открывшемся перинатальном центре. И сразу возник спор по поводу выставления диагноза и обоснования диагноза в ОРиИТН. З/о ОПН утверждает, что это должны делать лечащие анестезиологи-реаниматологи,

Очаговая алопеция. Чем может быть вызвана?

Пациент К., 38 лет, грузин по национальности. Алопеция волосистой части головы начала беспокоить более 5 лет назад. Обратился с жалобами на очаговое медленнопрогрессирующее исчезновение волос на коже груди, конечностях в течении 2 лет. Анализы (общие, биохимия, гормоны, инфекции) в пределах нормы. Исследовать

Профилактика панкреатита после ЭРХПГ

Профилактика панкреатита после ЭРХПГ
В журнале Желудочно-кишечная Эндоскопия 02 Ноября 2016 г. была опубликована статья: “Применение лактированного раствора рингера в комбинации с ректальным индометацином для профилактики панкреатита после эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ):

Почему трудна ранняя диагностика Паркинсона?

Чтобы ответить на этот вопрос, надо вернуть к истории открытия этого заболевания.
История открытия.
Болезнь Паркинсона была описана Джеймсом Паркинсоном , английским врачом, палеонтологом и политиком, который в 1817 году опубликовал монографию в Лондоне,«Эссе о дрожательном параличе» .
Практиковать

Разминка на выходные…

В ОТДЕЛЕНИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ НАХОДИТСЯ ПАЦИЕНТ С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ: КРЕАТИНИН 0,4 ММОЛЬ/Л, СКФ – 14,2 МЛ/МИН., HB – 70 Г/Л, СЫВ. FE – 15 ММОЛЬ/Л. ПАЦИЕНТ ЖАЛУЕТСЯ НА ТОШНОТУ, СИЛЬНУЮ БОЛЬ В НОГАХ И НЕСТЕРПИМЫЙ КОЖНЫЙ ЗУД. ОПРЕДЕЛИТЕ СТАДИЮ ХБП У ПАЦИЕНТА 1) 5 стад...

Может ли врач КДЛ сделать доп. исследование?

Уважаемые коллеги, ситуация такая. Когда гематологический анализатор выдаёт очень низкие или высокие тромбоциты, то я пересчитываю их глазами (тромбоциты по Фонио). Но сегодня моё руководство сказало, что им это не нужно, мол, зря время теряем. Как так-то? Летальные исходы в этом году, как из рога изобилия.

А у нас на кухне газ! А у ВАС?

Здравствуйте! Давно уже не публиковалась в "Докторе на работе", но как говорится жизнь заставила. В виду значительной удаленности от Москвы и центральных областей в целом, мне бы хотелось получить информацию о работе страховых компаний в медицинских учреждениях. Итак, перехожу к сути проблемы. Работаю

О стандартах и не только...

О стандартах и не только...
Нечто подобное по весне я написал в виде комментария к статейке в сети врачи РФ .Тогда искренне не верилось , что об этом будет такая серьёзная полемика ,а оказалось я зря сомневался......
Один толстый... другой жердь.... а они (стандарты) _ЗЕМНАЯ ТВЕРДЬ

"Инфильтрат подбородочной области"

Пациентка принесла в лабораторию от онколога препараты пунктата на цитологическое исследование. В направлении диагноз " Инфильтрат подбородочной области". В препаратах - периферическая кровь. Прошу пациентку показать образование. Анамнез короткий. Около 2-х недель появился прыщик до 2мм, за сутки увеличился