Онкомаркеры


Коллеги, Вы пользуетесь в своей практике назначением онкомаркеров? Насколько я знаю самый специфичный и чувствительный это ПСА и желательно смотреть его в соотношении к свободному, а самый неспецифичный это СА 19-9, который чуть ли не при любом раке изменяется. Я понимаю, что для диагностики использовать

Публикации других врачей

Использование препаратов off-label

Хотелось бы обсудить вопрос использования лекарственных средств off label. Под off label могут подходить следующие варианты: 1. Препарат зарегистрирован в России, но не зарегистрировано показание (нозология) или зарегистрирован только для взрослых (а обсуждается введение ребенку) 2. Препарат зарегис...

Кровотечение на бусерелин

Коллеги, нужен совет. Поступила женщина 52 года с жалобами на кровотечение. Месячные приходят раз в два месяца. В июне 2017 г в стационаре выполнено лдв по поводу гиперплазии эндометрия. Гистология - железисто-кистозная гиперплазия без атипии. Сейчас эндометрий 11 мм. , Очаги аденомиоза. Консерватив...

Шаблоны осмотров по ЛОР нозологиям

печатаю на компе медленно, т.к.я старый бумажный ЛОР,- нужна скорость...

Негде болеть

В рамках прокатившейся по стране оптимизации здравоохранения в стране закрылось немало больниц. Сокращение стационарного звена власти поясняли необходимостью развивать звено амбулаторное. Предполагалось, что соотношение объемов стационарной и амбулаторной помощи должно резко измениться — с 70:30 до...

Распространенный предрассудок

Недавно я опубликовал на этом сайте свой перевод эссе знаменитого американского кардиолога Лауна «Тревожный пациент» https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/201492 . В нем он рассказывает об одной пациентке,

Герпес при беременности

Здравствуйте, коллеги. У меня вопрос к педиатрам и акушерам-гинекологам. Беременная 26 недель, рецидивирует ВПГ 1,чем лечить, и какие последствия для плода. Принимаем Виферон, но на фоне беременности уже 2 рецидив, чего ждать, может есть опыт у кого? Остальные инфекции ЦМВ только Ig G, ПЦР ориц...

Определение склонности к тромбообразованию

Уважаемые коллеги! Я хочу начать прием КОК, однако настораживают возможные тромбоэмболические осложнения. Подскажите, пожалуйста, какие лабораторные показатели необходимо изучить, чтобы исключить склонность к тромбообразованию. Заранее благодарю...

Рвота у ребенка

Ребенку 1,5года, в течение 2-х недель периодически по ночам рвота -один - 2 раза в неделю, стул кашицеобразный - 1- 2 раза в день, общее состояние нормальное, ребенок активный , сон , аппетит сохранен. Последние 2 дня стул был оформленный.Ничего не давали, немного было ограничение в питании, типа ди...

Урологическое прокладки !

Доброго времени суток ! Какое обследование должен провести уролог для того чтобы убедиться в необходимости урологических прокладок пациентке? Кто сталкивался ?

Патологический перелом пяточной кости

Больная К. 49 лет стала ощущать боль в левой стопе с 11.05.17 во время лечения в терапевтическом отделении больницы по поводу остеохондроза поясничного отдела позвоночника; 06.06.17 – резкое усиление болевого синдрома при ходьбе, хромота; при рентгенографии 24.06.17 и 01.01.17 обнаружены дегенеративные