ОМС , посещаемость, мертвые души, приписки ...


Что можете сказать коллеги ? Как Вы относитесь к проблеме посещаемости в ЛПУ ,и как определяется план посещаемости ... Какие у Вас установленные цифры,проценты выполнения плана ? Вопрос больше адресован участковым терапевтам , но по другим специалистам тоже очень интересно !

Публикации других врачей

Метастаз в опухоль

Сразу извиняюсь перед коллегами, на рутинном приеме в онкодиспансере, не до фото. Пациент М, 46 лет, на прием приехал из района, с единственным обследованием - Р-гр ОГП в одной проекции, где видно затемнение в в/д справа. Жалоб нет. Т.е. нет вобще. Анамнез - без особенностей. Раздеваю, бегло смотрю...

Что за соли в кале, похожие на конфетку?

Скоро Новый год. Праздник к нам приходит, как говорится. Коллеги, что за соли в кале?

Кем быть?

Доброго времени суток, уважаемые коллеги! Скоро моему сыну исполнится 3 года и мне надо вернуться на работу в центр реабилитации неврологических пациентов. Заведующий предложил отучится на врача ЛФК. Хотелось бы услышать Ваше мнение.
1. Как переквалификация повлияет на расчет моего стажа и на оплату

Нефрология. Кальций- фосфорный обмен

Вопрос: гиперфосфатемия. Кальций в норме, точнее верхняя граница нормы. Паратгормон ввсокий за 500. Назначают альфакальцидол, для регулирования кпльций-фосфорного обмена. В аннотации написано, что противопоказан при гиперыосфатемии, исключение гиперпаратиреоз. Но не могу понять, алтыакальцидол улучшает

Новые данные FDA: Первое прямое сравнение новых пероральных антикоагулянтов!

В октябре 2016 года были опубликованы материалы независимого исследования FDA (с участием более 118 000 пациентов) в журнале Американской медицинской ассоциации JAMA Internal Medicine, в которых представлены результаты безопасности применения новых оральных антикоагулянтов у пациентов с фибрилляцией

Врождённый дефицит ADAMTS13 -( 2)

Учитывая проявленный достаточный интерес к публикации "Врождённый дефицит ADAMTS13" прикрепляю свой с соавт. недавний обзор по этой проблеме, опубликованный в журнале "Нефрология и Диализ" №3, 2016г

Курсантская кровь

Каждый год мы собираемся с однокурсниками. Вот прошло 25 лет выпуска...Было более 100 человек нашего лечфака и так здорово, что решили, хотя бы мужиками собираться 2 раза в год. И конечно, общаясь, постоянно вспоминаем клинические случаи, зачастую выходящие за рамки понимания...Это все рассказы о возможностях

Нужен совет

Уважаемые коллеги, ко мне вчера пришла больная с диагнозом первичный гиперералдостеронизм . Диагноз ставили год назад ...
Женщина 39 лет 2015 г. Жаловалась на АД ~ 200/120, ЧСС 76 и все . На анализах (андрогены, тестостерон , кортизол, ТТГ, Т3, Т4, ЛГ, ФСГ, K, Na , Пролактин)в норме . Все анализы

Разминка на выходные…

В ОТДЕЛЕНИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ НАХОДИТСЯ ПАЦИЕНТ С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ: КРЕАТИНИН 0,4 ММОЛЬ/Л, СКФ – 14,2 МЛ/МИН., HB – 70 Г/Л, СЫВ. FE – 15 ММОЛЬ/Л. ПАЦИЕНТ ЖАЛУЕТСЯ НА ТОШНОТУ, СИЛЬНУЮ БОЛЬ В НОГАХ И НЕСТЕРПИМЫЙ КОЖНЫЙ ЗУД. ОПРЕДЕЛИТЕ СТАДИЮ ХБП У ПАЦИЕНТА 1) 5 стад...

Хотели как лучше, а получилось?

Ну началось импортозамещение в действии. Мои пациенты регулярно получали симбикорт по льготе. Теперь поступил отечественный формисонид натива. Кто за много лет привык к симбикорту просто отказываются переходить на другой препарат. Ну как можно так просто менять? В формисониде совсем другое устройство,