"В стационаре должен работать молодой начинающий врач, а в поликлинике-старый и опытный".


-так говорил один из моих учителей-преподаватель общей хирургии.
Объяснение было основано на соотношении парадигм: опыт, время и правильность решений.
Старый опытный врач определяет болезнь "в дверях" и принимает решения по диагностике и лечению за гораздо меньшее время, нежели молодой и неопытный

Публикации других врачей

Эффект накопления

Коллеги, вчера смотрел больную. Клиника аппендикса есть. Лейкоцитоз 11, боли в правой подвздошной области, которые опустились из верхней половины живота (Кохеровское начало). При осмотре органов брюшной полости, почек, гинекологии ничего. Смотрю зону интереса. При первоначальном направлении датчика...

ФРВИЧ (Федеральный регистр ВИЧ-больных)

Уважаемые коллеги!
Наверняка среди нас есть специалисты, занимающиеся ведением ФРВИЧ. Пожалуйста, поделитесь опытом, мыслями, эмоциями. На мой взгляд идея хорошая, но реализация, как всегда хромающая на обе ноги. На выходе путем запросов можно формировать практически любые отчетные данные. У нас

Ножевое ранение

Пациент поступил из другого ЛПУ, самообращением , после консультации с сотрудником отделения. 13-е сутки после ЧМТ , обстоятельства которой помнит с трудом ( извечная проблема- алкоголь). Вроде бы подрался с кем-то... . Первичный диагноз из ЛПУ по месту обращения- ОЗЧМТ, сотрясение головного мозга.

Кандидоз и комплаенс

Уважаемые коллеги, а вы не замечали, что в последнее время рецидивы вульвовагинального кандидоза стали встречаться чаще? Да и сама «молочница» как-то стала более распространенной.
То ли экология, то ли бесконтрольный прием антибиотиков в этом играет роль… Но вот я практически уверен, что в росте

Врач или официант?

Врач-официант:
Да да, врачи в каком то роде в нашем XXI веке превратились в подобие официантов... Недавно со мной произошла история:-
Лежал в клинике в моем любимом ЛОР отделении ребенок, с диагнозом острый гнойный ВЧ. Риносинусит справа (кто работает не в медицине знают этот диагноз просто как

Доктор на телефоне – что мы знаем о телемедицине?

Дорогие коллеги, приближается время принятие закона, разрешающего телемедицинские услуги.
Вот уже несколько лет идет оживленное обсуждения телемедицины среди врачей и пациентов. Кто-то видит в ней новые возможности для нашего консервативного здравоохранения, а кто-то – бесконечную череду новых проблем.

Диагноз?

Парень 18 лет обратился с высыпанием в области наружной трети лба слева. Данное высыпание отмечает с детства, но с динамикой к увеличению. Обследование не проходил , не лечился.
Объективно: Папулезно наслоенное высыпание в области трети лба слева, твёрдой консистенции. При мелком надавливании ощущается

Младенческая анорексия

Здравствуйте, коллеги! Сегодня мой бывший студент прислал на консультацию девочку 6,5 мес.,которая отказывается от любой еды. Родители в отчаянии, а ребенок улыбается...Девочка родилась недоношенной (КС в связи с эклампсией) массой 1200. Перенесла пневмонию, в реанимации прожила месяц. Искусственное...

Редкая патология. Синдром Сэтре–Чотзена

Редкая патология в педиатрии. Синдром Сэтре–Чотзена
Как известно, роднички и швы на черепе новорождённых нужны для того, чтобы дать возможность расти мозгу. При преждевременном закрытии швов развиваются симптомы внутричерепной гипертензии и нарушается интеллектуальное развитие ребёнка.
Существует

Острая Зубная боль при беременности 10 недель

Болеет пациентка неделю. Уже не может терпеть. Боли тупые, острые ночью, при осмотре Кариес и пульпит (на счёт пульпита точно не могу сказать) 46 и 48 зуба. То что надо отправить к стоматологу, это понятно. Ваши рекомендации по лечению, чтобы наиболее благоприятно обходилось для плода? Какой анестетик