Ворчание старого сельского "дохтура" или сказки и мифы ультразвуковой диагностики.


Задумал вынести на обсуждение коллег по УЗД и врачей клинических специальностей (в первую очередь - хирургов), а также патологоанатомов, вопрос о чрезвычайном злоупотреблении нашим братом УЗИстом таким заключением как "хронический бескаменный холецистит".
Предлагаю обсудить мои выстраданные практикой

Публикации других врачей

"Благодарный" пациент

После ординатура работала я в онкодиспансере небольшого города на юге нашей необъятной. Чудесные воспоминания о коллективе, который как настоящая семья был и остаётся для меня..Приводят санитарочки под руки пациента, в разгар приёма, сажают на кушетку со словами:привезла скорая, до города шёл пешком...

Что с кожей?

Добрый день. Работаю в сельской местности участковым терапевтом, дерматолога в больнице нет, помогите разобраться. Пациентка, 1942г.р. В анамнезе ГБ, СД 2 тип,состояние после перенесённого ОНМК по ишемической типу от 2014г, состояние после частичного удаления мочевого пузыря по поводу рака мочевого...

АНДРОФЛОРЫ-ФЕМОФЛОРЫ.

Уважаемые коллеги, добрый день! В настоящее время в арсенале урологов и гинекологов широко используются такие методы лабораторной диагностики возбудителей инфекционных заболеваний и состояния собственной микрофлоры, как ФЕМОФЛОР, ФЕМОФЛОР-СКРИН, АНДРОФЛОР, АНДРОФЛОР-СКРИН. Методы основаны на принцип...

Лечить? Не лечить? Вот в чем вопрос......

Уважаемые коллеги! Прошу вашего мнения по случаю.
Молодая женщина 30 лет, в браке, в течение 5 лет наблюдается гинекологами с диагнозом первичное идиопатическое бесплодие, октябрь 2016 первое ЭКО, безрезультатное, планируется второй криопротокол. Обследована , соскобы из урогенитального тракта методом

О лечебно-диагностическом конвейере слово

О лечебно-диагностическом конвейере слово. Конвейер – поточная линия, узлы, этапы которой расположены в определённой последовательности для получения из исходного материала конкретного запланированного результата. Конвейеры применяют в технологических процессах. Лечебно-диагностический процесс – это...

Отеки. Чего искать?

Девочка 11 лет. С мая этого года начали отекать ноги, пальцы рук, ног, лицо. Вне зависимости от времени суток. Периодически отеки сами по себе спадают.
Когда отекшие кисти - больно сжимать руку в кулак.
В течение нескольких лет боли в пояснице. Редко мочится - 3-4 р/д (тоже давно)
хр.гастродуоденит,

Бригады в поликлинике. Поделитесь опытом

У нас в ДГП с августа организована новая схема работы. Часть участковых врачей сидят на приеме по 8 часов, четверо ходят по вызывам с 15 участков. Машина одна на самый большой и удаленный район Т.е. трое врачей работают своим ходом. После нескольких дней по 35-37 вызовов понимаешь, что это на износ...

Воздух в перикарде

Коллеги, может у кого-нибудь будут какие-нибудь мысли по следующему кейсу:
На консультацию к кардиохирургу обратился молодой человек,15 лет,
На кт огк без контраста рентгенолог увидел воздух в перикарде.описал это дело.педиатр отправил к к/х
В остальном кт огк без особенностей
Кт картинку

Эх, раз,ещё раз- "Medice, cura te ipsum.»

Пока «строила» доказательную базу)))(ждала снимки), эту тему уже озвучили с самых высоких трибун. Но это даже хорошо-может быть послужит дополнительной иллюстрацией к проблеме.
Несколько лет назад, за два дня до Нового года, к неврологу обратилась пациентка 50-и лет, вернее так, "забежала по пути

Сложный диагноз? Неврологам на заметку.

Обратился к нам пациент 62 лет с жалобами на "голова какая-то не такая", "памяти нет". Пациент при осмотре действительно "какой-то не такой"- заторможен, не может ответить на простые вопросы(просто не очень умен? или алкоголик?). Об-но по органам без особенностей, давление в норме. Невролог свой ста...