Система доказательной медицины (в ее нынешнем виде). Друг или враг?


Хочу поделиться мыслями (признаюсь, думал долго). Мы создали систему доказательной медицины для того, чтобы в практику пришли только эффективные, безопасные и, по возможности, более дешевые методы лечения. А что получили на самом деле? Ситуация в онкологии изложена в прилагаемой статье. По поводу статьи

Публикации других врачей

Выполнение лабораторных анализов.

Подскажите, пожалуйста, какое количество лабораторных анализов должен выполнить врач- лаборант, работающий на 1,0 ставку? Есть ли какие-то нормативные документы , в которых указаны данные по этому вопросу?

Безопасность-3. Продолжение

Все же рискну продолжить, так как болото благополучия имеет свойство иногда высыхать. Но пожелания коллег, конечно, учту. У меня нет никаких мыслей описывать тюремный мир или его правила. Рисуя обстановку, иногда приходится упоминать. Но коллеги правы, художественным описаниям есть другое место. Поэтому

Какое количество детей?

Какое количество детей должен принять детский кардиолог в поликлинике , работающий на 1,0 ставку ??? Какая норма?

Украина затеяла реформу здравоохранения

Павел Ковтонюк, заместитель министра здравоохранения Украины, разместил нечто вроде пресс-релиза на pravda.com.ua. Речь, как я понимаю, пока о законопроекте. Было бы интересно понять, каковы перспективы прохождения через Раду... выглядит все интересно и… стремительно. Сроки: - В 2017 - на первичной...

Псих.освидетельствование и противопоказания

Уважаемые доктора. Подскажите, как правильно поступать в данной ситуации: человек в нашем мед.центре проходит псих.освидетельствование по 377 приказу. На ээг выявлена эпилептиформная активность, при сборе анамнеза выясняется, что человек не служил в армии по причине эпилепсии, принимал препараты, около

Кетамин в малой дозе для купирования боли

Кетамин в малой дозе для купирования боли: внутривенно струйно или в виде инфузии?
В журнале по неотложной медицине 03 Марта 2017 г. опубликована статья: “Сравнение применения малой дозы кетамина внутривенно струйно с краткосрочным инфузионным введением по поводу умеренной и выраженной боли у пациентов

Как я стал инакомыслящим доктором...

В СССР, да и в современной России слова «инакомыслящий» и «диссидент» имеют ярко выраженный политический оттенок, часто отрицательный. Спешу сразу успокоить бдительных патриотов и стукачей: предлагаемое эссе не имеет никакого отношения к политике. В нем я просто рассказываю, как и почему я усомнился

Брадикардия и наркотики?

Здравствуйте.В поисковике не нашла подобной темы,если есть направьте, пожалуйста.Работаю врачом общей практики в амбулатории, поэтому спектр обследования скудный.Вчера за выпиской из медкаты явился молодой человек (20 лет).Анализ крови и мочи хороший,на ЭКГ брадикардия 44.Аускультативно то же самое.Худощавый,адекватно

Стандарты помощи в травматологии и ортопедии

Здравствуйте, уважаемые коллеги!
Интересует документ, в котором четко прописано какой минимум обследований необходим при конктретной нозологии.
Например так: перелом ключицы - ОАК, ОАМ, рентгенография, кал на я/г, ВИЧ, гепатиты и т. п.
Знаком со стандартами, где даны усредненные данные.

Холтер ЭКГ

Женщина 1985 г.р, в течении 3 месяцев стала ощущать какие то перебои в сердце. Точно не описывает как это проявляется, как будто сердце "переворачивается в грудной клетке" Ленту ЭКГ не видела. Сделали холтер. В начале подумала что фибриляция предсердий, но потом вроде разглядела зубец Р. Меня смущают