Система доказательной медицины (в ее нынешнем виде). Друг или враг?


Хочу поделиться мыслями (признаюсь, думал долго). Мы создали систему доказательной медицины для того, чтобы в практику пришли только эффективные, безопасные и, по возможности, более дешевые методы лечения. А что получили на самом деле? Ситуация в онкологии изложена в прилагаемой статье. По поводу статьи

Публикации других врачей

Пальпация печени, селезенки и почек

Предварительно несколько общих замечаний о том, как вообще надо пальпировать живот. Чтобы достичь максимального расслабления брюшных мышц, надо уложить больного на удобном, но жестком ложе с вытянутыми ногами и руками, положенными вдоль туловища. Каждое из этих простых, казалось бы, правил очень важ...

Обмороки во время месячных.

Сегодня из дет.дома на консультацию привели девушку 16лет. С 14 лет месячные,регулярные . Последние 6-8месяцев со слов мед.сестры в первый день цикла падает арт.давление(не возможно определить), пульс в это время нитевидный,девочка падает в обморок,самостоятельно делали кофеин в/м. Осмотрена гинекологом,выставлен

Лечение больных после перенесенного ОНМК.

Добрый день.
Нужна помощь невропатолога. Есть больная 53 лет с перенесенным ишемическим инсультом в 2004 году в вертебро-базиллярном бассейне с выраженным вестибулоатактическим синдромом. Когда был инсульт основными жалобами была тошнота, рвота и головокружение. После курса лечения состояние нормализовалось,

Аномальное отхождение коронарных артерий от аорты: клиническое практическое руководство.

Аномальное отхождение коронарных артерий от аорты: клиническое практическое руководство.
В журнале Торакальная и Кардиоваскулярная Хирургия 03 Февраля 2017 г. опубликовано консенсусное руководство по аномальному отхождению коронарных артерий от аорты.
Документ обсуждает:
- Распространенность.

Помогите с диагностикой

Пациент, 49 лет, АОК -норм, коагул-норм, ЭКГ, АД-норм, общ Е-норм, ощущение воспаленной кожи более 5 лет

Ложно-положительная RW ++

У пациентки 47 лет выявлена RW++(в 2015 году по настоящее время). Есть неопровержимые доказательства,что это не сифилис (анамнез,серонегативные анализы постоянного партнёра,предыдущие попытки "вылечить сифилис" в КВД,отсутствие любых клинических проявлений данного заболевания в течение 2 лет наблюдения).

И опять одно и то же. Коксартроз.

Такое на моем приёме встречается 2-3 раза в год. Вот такого пациента (работающий, на больничном) неврологи лечат 3 месяца от остеохондроза позвоночника. Периодически обращается в поликлинику по месту жительства с 2014 года. Ну как же - спина болит, симптом Лассега (якобы) двусторонний. Проводится курс

На фига это нужно? Клин. пример.

Уважаемые коллеги, благодарю Вас за то, что в предыдущих публикациях Вы подсказали мне отличную фразу, как отшить моего занудного Злого Препода. Вот она эта Золотая Фраза. "На фига это нужно практическому врачу? На фига ему знать про природу нервного импульса, термогенез, и строение мембран с Законами

Нерожденные

Будут ли наши дети рождены?
В стране много и долгие годы ведутся разговоры о необходимости увеличения прироста населения за счет увеличения рождаемости. Были приняты Постановления правительства, в том числе и с разрекламированным материнским капиталом.
Но, если следовать статистике и официальной

6. Поединок с Альцгеймером

Ноу-хау? Берите, не жалко!
Почему я не описываю примененную методику подробно?
Не только потому, что она является предметом ноу-хау, хотя и поэтому тоже, но главной причиной является следующее: моей методикой смогут воспользоваться только специалисты, которые, кроме достаточных медицинских знаний,