Подскажите куда двигаться дальше???


Здравствуйте. Коллеги, такая вот ситуация. Пациент А, 1965 г.р., желтеет в октябре 2012 г. Госпитализируется в инфекционную больницу, выставляется диагноз Вирусный гепатит А. В эту же госпитализацию выявляется Правосторонняя средне- нижнедолевая пневмония. Пациент курильщик, 1,5 пачки в день, в течении

Публикации других врачей

Схожу с ума....

Доброго времени суток, коллеги. В начале прошлого месяца ко мне пришла пациентка 55 лет на ЭНМГ с диагнозом при направлении мононевропатия правой верхней конечности. Жалобы на простреливающую,частую, интенсивную, жгучую боль в безымянном пальце, с иррадиацией от пальца по всему предплечью. Возникла...

Почечная колика.

Пациент 32 лет, мужчина, поступает в отделение хирургии с диагнозом: левосторонняя почечная колика., в экстренном порядке, свыше суток от начала приступа. В моче 20-30 эритроцитов, не лихорадит, поколачивание по поясничной области резко болезненно слева, рези при мочеиспускании, и т.д. и тп. В общем...

Компенсация слепоты, спутанная с шизофренией

Коллеги, добрый день! Помогите, пожалуйста, с поиском первоисточника. Однажды мне довелось прочитать о таком случае - женщина не знала, что она потеряла зрение и была уверена, что с ней всё в порядке. Родных настораживало то, что иногда она говорила, что не видит очевидных вещей, или наоборот, видел...

Помогите разобраться

Ребенок 8лет. Занимается лыжным спортом. Сделано ЭКГ. Не исключается гипертрофия правого желудочка. На ЭХО гипертрофии не обнаружено. Расчетное давление в ЛА 27мм.рт.ст. Можно ли говорить о
легочной гипертензии?

Открытое письмо к коллегам-хирургам.

Уважаемые Хирурги! Да-да, с большой буквы Ха, т.е. Хорошие, владеющие великолепно хирургической техникой и лапароскопическим доступом. Умоляю вас, НЕ ЛЕЗЬТЕ оперировать гинекологических пациенток, особенно бесплодие, миому матки в объеме миомэктомии, пролапсы и яичниковые образования! Вы не знаете о...

Медицинский детектив.

Сейчас трудно представить,как мы работали 20 лет назад, когда не было УЗИ,КТ,МРТ,ИФА,ПЦР и прочего.Зато какой простор для клинического мышления! Шел 1994 год.Я работала тогда заведующей терапевтическим отделением стационара. На праздники или в выходные в кардиологическое отделение поступает пациент...

Паду ли, клизьмою пронзённый?

…или тела давно минувших дней. Листаешь иногда старые протокольные книги, и в памяти всплывают случаи сорокалетней, к примеру, давности. Читаешь, что на вскрытии присутствовали врачи такие-то. И невольно прикидываешь: эта давно уже в лучшем мире, этой уже 80 лет стукнуло, этому скоро 80, а самому мо...

Обоснованность плаквенила

Вопрос ревматологам в первую очередь:пациентке с хроническим тонзиллитом( пролечен лор врачом) и АСЛ-О до 600 ревматологом назначена бициллинопрофилактика. При контроле АСЛ-О выявлено сохранение титра до 500, в связи с чем ревматолог назначил плаквенил 200 мг 1 раз в день на 6 месяцев. При этом кардиоанамнез

Бригады в поликлинике. Поделитесь опытом

У нас в ДГП с августа организована новая схема работы. Часть участковых врачей сидят на приеме по 8 часов, четверо ходят по вызывам с 15 участков. Машина одна на самый большой и удаленный район Т.е. трое врачей работают своим ходом. После нескольких дней по 35-37 вызовов понимаешь, что это на износ...

Системный мастоцитоз с проявлениями на коже

Пациент 21 года обратился на консультацию с жалобами на зудящие высыпания на коже, время от времени - диффузное покраснение кожи, сердцебиение, заложенность носа, отеки вокруг глаз. Первые высыпания появились в области лба примерно в возрасте 5 лет, и постепенно распространялись. Беспокоил постоянны...