Коллеги, как поступить?


В моей практике был такой случай.
Парень, 25 лет, злоупотребляющий алкоголем, наркоман, ВИЧ-положительный. Попал он к нам с подозрением на туберкулез. Начали лечение с противопневмонической терапии. А у парня случился роман с девушкой 19 лет.
Медсестры начали докладывать, что они все время вместе,

Публикации других врачей

КИС у молодой женщины

Уважаемые коллеги, посоветуйте доктора невролога, нейроофтальмолога, специалиста по демиелинизирующим заболеваниям (клинически изолированный синдром, ретробульбарный неврит?). В клинике Бурденко или других клиниках Москвы. Заранее благодарю.

Аномальное отхождение коронарных артерий от аорты: клиническое практическое руководство.

Аномальное отхождение коронарных артерий от аорты: клиническое практическое руководство.
В журнале Торакальная и Кардиоваскулярная Хирургия 03 Февраля 2017 г. опубликовано консенсусное руководство по аномальному отхождению коронарных артерий от аорты.
Документ обсуждает:
- Распространенность.

Опыт применения Дезлоратадина

Наступила весна. Несмотря на то, что в этом, 2017 году, она не балует нас теплыми деньками и растения пробуждаются от зимней спячки медленно, пациентов на прием к аллергологу с каждым днем становится все больше и больше.
Среди пациентов, обратившихся к аллергологу, можно выделить несколько "социально-диагностических"

Феномен Шатерье? Или ОКС?

Пациент мужчина А. 81 года, установлен экс около 4 лет назад. Жалобы на " поддавливание " в области сердца, одышку при малой физически нагрузки, головные боли, перебои в работе сердца. Из сопутствующих заболеваний СД 2 типа. При обследовании двухсторонний гидроторакс, кфк 211U/L, ск-мв 26 U/L. Снимки

Запрещенный приём

Дежурство. Пятница. Вечер. Женщина северной национальности, 45 лет, в анамнезе непростая аппендэтомия ( судя по рубцу). Клинически и рентгенологически - кишечная непроходимость со всеми классическими признаками. Смотрю и предлагаю операцию. Дальнейший разговор:
- Я не согласна. Само пройдет!

Антигипертензивная терапия при ХБП

Вызов к больной 1937 г.р. по поводу ухудшения течения артериальной гипертензии. В ходе сдачи анализов выявлено нарушение почечной функции креатинин - 219 ммоль\л, мочевина 19,13 ммоль\л, калий 4,70 ммоль\л. Выраженных отёков нет, снижения диуреза не отмечено.
Какие препараты наиболее применимы

«Здоровье начинается с души»

Да, «здоровье начинается с души» / профессор, д.м.н. Апанасенко Г.Л./. И вы решили для себя, что это именно так и спланировали тактику своего поведения в жизни – как бы меньше волноваться и не вступать в конфликты или не реагировать на них болезненно, то есть в конфликтах нужно уметь разбираться. Вы

Беременность 23 недели

Добрый день! Пациентка 33 года, жалоб не предъявляет. Анамнез: 2 беременность (1 беременость 5 лет назад прошла нормально, без осложнений), срок - 23 недели, ИМТ - 48 кг/м2, сдала Гормональный спектр: С-пептид-5,6 (норма до 3,2 по лаборатории), ДГЭА-С - 15,2 (норма до 7,0). ТТГ-1,9, св.Т4-12,7. Запланирована

Укрощение строптивой

Уважаемые коллеги, хочу поделиться клиническим случаем, который мне показался интересным. Женщина 27 лет обратилась в ноябре 2016 с жалобами на кровянистые мажущие выделения на фоне приёма КОК. Менархе 14, половая жизнь 21 год. Б-1, в 2013 году плановое КС по причине изменений сетчатки, миопия -18...

Дерматологи посоветуйте адекватное лечение

На снимке очаговая аллопеция. Применяли миноксидил, репейное масло, настойку перца, витамины внутрь. В результате центр зарос волосами, при этом увеличился размер , стал еще больше. Грибок исключаем потому что нет пеньков, нет шелушения . Как дальше быть?