Правила взятия биопсии при атрофическом гастрите - вопрос к морфологам, эндоскопистам и гастроэнтерологам


Правильно ли: видишь атрофию - бери биопсию из 5 мест, определяй степень и стадию атрофии (OLGA)? Для всех ли пациентов это справедливо? Ведь биопсия - травматичная и недешевая процедура, тем более из 5 участков. Как определить, что одному пациенту надо проводить полную биопсию, т.е. у него высокий риск

Публикации других врачей

Увеличение забрюшинных лимфатических узлов

Здравствуйте коллеги, ко мне обратились месяц назад родители этой девочки с болями в животе конкретно в области пупка. Ей 12 лет. Девочка жалуется только на боли. Тошноты, рвоты, поноса не было. Обследовались на я/г, якобы у них нашли глистов, лечение без эффекта, в начале я тоже так думал. Потом я...

Расширение зоны риска

Минздрав превращает клинические рекомендации в обязательные клинические руководства. Анализ законопроекта. Возможные последствия. Мысль не исключает комментариев. Но тогда и комментарии не должны исключать мысль. ( © С. Азинцев «Фононы» ) Уважаемые коллеги! Не успели мы прийти в себя от изумления, в...

Сломался извлекающий винт

Пациенту 25 лет около 2,5-3 лет назад выполнялся ИМОС б/берцовой кости блок. стержнем Chm. Сейчас только решил удалить. При извлечении сломался извлекающий винт прям по границе резьбы, соответственно резьба заблокирована и в гвоздь другой извлекатель не закрутить. Были ли такие случаи? Какие варианты?

Аморфус-акардиакус.

То, что вы видите на картинке ещё вначале 20 века называли тератомой плаценты. Конечно, когда после рождения плаценты врачи видели тяж, на другом конце которого визуализировалась некая масса, при гистологическом исследовании которой, обнаруживались кости, кожа, жир, ногти и тп составляющие таких опу...

"Благодарный" пациент

После ординатура работала я в онкодиспансере небольшого города на юге нашей необъятной. Чудесные воспоминания о коллективе, который как настоящая семья был и остаётся для меня..Приводят санитарочки под руки пациента, в разгар приёма, сажают на кушетку со словами:привезла скорая, до города шёл пешком...

Причины миелопатии. Береги спинной мозг!

Причины миелопатии. Миелопатия-это любой патологический процесс, который преимущественно поражает спинной мозг, вызывая соответствующую неврологическую дисфункцию. Клинические признаки миелопатии проявляются в двухсторонней слабости ног(параплегия), либо ног и рук(тетраплегия), двухстороннее нарушен...

Стац. военно-психиатрическая экспертиза.

Добрый день, коллеги! Помогите, пожалуйста, советом. Работаю врачом-психиатром в областном психиатрическом стационаре (Томск). И каждый раз во время военного призыва на наше отделение вешаю военно-психиатрическую экспертизу помимо постоянного контингента пациентов, причем работать приходится с перег...

Запись в трудовой книжке о совмещении.

Здравствуйте!В настоящий момент, помимо основной должности в виде врача по паллиативной медицинской помощи имею совмещение в рабочее время врача невролога поликлиники, записи в трудовой книжке нет о совмещении.Имею ли я требовать внесение данных о совмещении?

Памяти Андрея Степановича Акопяна

19 сентября исполняется 59 лет со дня день рождения Андрея Степановича Акопяна, выдающегося хирурга, незаменимого организатора и реформатора здравоохранения, яркого общественного деятеля. Я следил за публикациями А.С.Акопяна, посвящёнными организации здравоохранения с конца 90х годов, перечитывал по...

Тактика ведения.

Доброго времени суток. Больной, 1973 г/р, в 2010 г диагносцирован вирусный гепатит С, получал противовирусную терапию (пегинтрон, рибаверин). От мая 2011 г РНК HCV отр, Далее наблюдался у гастроэнтеролога с диагнозом : Хронический вирусный гепатит "С", минимальная б/химическая активность. анти HCV...