Пневмония на фоне диабета


в отделение неделю назад поступил мужчина с внебольничной пневмонией, в сопутствующей патологии-сахарный диабет 2 типа, инсулинпотребный. при поступлении температура 39,5, ацетонурия ++++, глюкоза 23ммоль\л, за 5 дней пребывания больного в стационаре, ацетон в моче 0, но постоянно сохраняется гликемия

Публикации других врачей

5 мифов антибиотикотерапии

Не так давно на медскейпе наткнулся на весьма интересную заметку, в которой рассказывается о том, что некоторая информация, которую человечество получило за 80 лет применения антибиотиков, неверна.
Рассмотрим самые распространенные 5 мифов.
Миф 1: Люди изобрели антибиотики в XX веке
Первым

Трудная диагностика аппендицита

Уважаемы коллеги, прошу совета по поводу случая.
Извиняюсь заранее за ТЕКСТ, спасибо
В приемное отделение 28.11.2016 год по дежурству поступает ребенок 10 лет с жалобами на боли в животе, тошноту, однократно рвоту. Отмечают нарушение в диете. Болеет с вечера 27.11.2016 год, когда у ребенка

Роковое ожидание

Перевезли новорожденного из ОПН. 7ой ребёнок в семье, маме за 40. Я долгое время не могла понять, почему этот ребёнок ни разу не плакал. Он все время был хорошо прикрыт одеалом, только личико было видно. Спросила у врача который курировал их, почему он такой тихий. Оказалась у ребёнка редкая аномалия

Нефрология. Кальций- фосфорный обмен

Вопрос: гиперфосфатемия. Кальций в норме, точнее верхняя граница нормы. Паратгормон ввсокий за 500. Назначают альфакальцидол, для регулирования кпльций-фосфорного обмена. В аннотации написано, что противопоказан при гиперыосфатемии, исключение гиперпаратиреоз. Но не могу понять, алтыакальцидол улучшает

Курсантская кровь

Каждый год мы собираемся с однокурсниками. Вот прошло 25 лет выпуска...Было более 100 человек нашего лечфака и так здорово, что решили, хотя бы мужиками собираться 2 раза в год. И конечно, общаясь, постоянно вспоминаем клинические случаи, зачастую выходящие за рамки понимания...Это все рассказы о возможностях

Метастаз в опухоль

Сразу извиняюсь перед коллегами, на рутинном приеме в онкодиспансере, не до фото. Пациент М, 46 лет, на прием приехал из района, с единственным обследованием - Р-гр ОГП в одной проекции, где видно затемнение в в/д справа. Жалоб нет. Т.е. нет вобще. Анамнез - без особенностей. Раздеваю, бегло смотрю...

О пользе маммопластики

Женщинам трудно угодить. Чаще всего дама желает увеличить известные части тела, а бывает и наоборот. Вот свежий пример. Сегодня в конце рабочего дня принесли карточку с маммологического приёма. Больная 1961 года рождения, в 2006 году экстирпация матки с правой трубой по поводу миомы. 15.11.16 в ведо...

Рецепт 148-1

Добрый день. Прочитала пост про Прегабалин. Как я поняла, вопросы были не только по его приёму, но и о возникающих проблемах при его покупки в аптеках. Т.к. по этому вопросу есть актуальная информация, решила написать отдельно (мой ответ в посте увидят единицы). Надеюсь информация окажется нужной. П...

Прямой массаж сердца: отсутствие преимуществ

Прямой массаж сердца: отсутствие преимуществ перед непрямым массажем сердца
В журнале Trauma and Acute Care Surgery в выпуске за Ноябрь 2016 г. опубликована статья: “ Прямой массаж сердца не имеет преимуществ перед непрямым массажем сердца при остановках сердца при травмах”.
В данном обсервационном

Нужен совет

Уважаемые коллеги, ко мне вчера пришла больная с диагнозом первичный гиперералдостеронизм . Диагноз ставили год назад ...
Женщина 39 лет 2015 г. Жаловалась на АД ~ 200/120, ЧСС 76 и все . На анализах (андрогены, тестостерон , кортизол, ТТГ, Т3, Т4, ЛГ, ФСГ, K, Na , Пролактин)в норме . Все анализы