САК с минимальными клиническими проявлениями.


В приемное отделение городской больницы поступил пациент - мужчина 72 лет с гипертоническим кризом (АД 220/180). Осмотрен терапевтом, оказана помощь – гипотензивная терапия. АД снизилось до 160/100. И вдруг терапевту какое-то шестое чувство подсказывает показать пациента неврологу. При осмотре пациент

Публикации других врачей

"Крик чайки" постоянного допплера

Несколько месяцев назад столкнулась с неизвестным мне ранее УЗИ-феноменом. Я делала эхокардиографию женщине 58 лет. Перед этим она была у меня на приеме и я выявила шум в сердце. В вертикальном положении выслушивался систолический шум максимальной интенсивности над аортой, а когда она легла на кушет...

И снова о допуске к наркотикам

Тема допуска мед. работников к работам связанным с наркотическими веществами уже неоднократно поднималась на форуме. Уже многие сталкивались с приказом минздрава № 988н от 22.12.2016 "О порядке выдачи справки". Если коротко этот приказ регламентирует порядок прохождения медосмотра для получения наркологической

Обследование перед ЭГДС, колоно.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста если есть номер приказа или инструкции, на основании которых перед плановыми эндоскопическими исследованиями пациенты должны обследоваться на гепатиты, RW и ВИЧ.

Размышления об анамнезе

Начальный, вступительный вопрос, который мы задаем каждому больному при первом знакомстве, это: «На что вы жалуетесь?» Ответ сразу показывает, в каком направлении должен идти диагностический поиск. Врач кратко записывает ответ в специальную графу «Жалобы» и переходит к следующему этапу расспроса, который

Как рассчитать нагрузку врача УЗД

Уважаемые доктора, объясните пожалуйста, как правильно посчитать нагрузку врача УЗД. Работаю совместителем на полставки (смотрю в основном диспансерных). Я так понимаю, что в день при 5 дневной рабочей неделе на ставку должно быть выполнено исследований на 33 УЕТ. По приказу МЗ РФ № 132 от 02.08.1991

Укрощение строптивой

Уважаемые коллеги, хочу поделиться клиническим случаем, который мне показался интересным. Женщина 27 лет обратилась в ноябре 2016 с жалобами на кровянистые мажущие выделения на фоне приёма КОК. Менархе 14, половая жизнь 21 год. Б-1, в 2013 году плановое КС по причине изменений сетчатки, миопия -18...

Здравствуйте, коллеги,прошу совета!

Помогите подобрать А/Д! Клинический опыт пока небогатый,поэтому нужна помощь. Обратился молодой человек 31 года с жалобами на приступы нехватки воздуха,учащенного сердцебиения,похолодание конечностей. Вне приступов у пациента тревожное расстройство: боится выходить из дома,ездить в общественном транспорте

Дознание в гинекологии.

Сегодня коллега спрашивала про опыт дознания в венерологии, интересовалась каким этичным способом выводить пациентов на "чистую воду", чтобы уточнить контакты. А я чаще сталкиваюсь с другой проблемой. Пациентки или их мужья допытываются - откуда ЭТО берётся..?! К этому практически привыкли, даже справки

Проблема диабетической полиневропатии

Коллеги, «Доктор на работе» предлагает Вам ознакомиться с информационной страницей по борьбе с нейропатической болью: https://www.doktornarabote.ru/survey/play/diabet_lenta_1 Хорошо известно, что одним из весомых патологических эффектов, которые оказывает сахарный диабет на организм, является пораже...

О вопросе дознания в венерологии

Уважаемые коллеги! Прошу вашей помощи в вопросах деонтологии в венерическом кабинете. Опыт работы дерматологом и косметологом у меня более или менее приличный (6 лет), и тактику работы с дерматологическими пациентами я освоила в полной мере. Но тут руководство перевело меня в вен кабинет и я столкнулась